Rete transfrontaliera di medicina di montagna

Perché un ambulatorio di
medicina di montagna?
A chi dovrebbe rivolgersi?
Caratteristiche fisiche
dell’ambiente montano
• Ridotta pressione d’ossigeno
nell’aria atmosferica
• Ridotta pressione barometrica
• Ridotta temperatura
• Aumentato irraggiamento solare
• Minore densità dell’aria
• Minore umidità dell’aria
AMBIENTE MONTANO
Ossigeno
Temperatura
Radiazione UV
Adaptation de l’homme dans les différents environnements
Effetti sull’organismo
•
•
•
•
Aumento della frequenza cardiaca
Aumento del lavoro del cuore
Aumento della frequenza del respiro
Riduzione della concentrazione di ossigeno
nel sangue
• Ridotte funzioni cerebrali
Male Acuto di Montagna
• Cefalea (96%)
• Disturbo del sonno (70%)
• Sintomi gastrointestinali quali nausea, vomito,
anoressia (30-40%)
• Vertigini o sensazione di testa leggera
• Stanchezza eccessiva
Complicanze del Male Acuto di Montagna
• Edemi localizzati
• Edema cerebrale d’alta quota
• Edema polmonare d’alta quota
Quali possibili utenti?
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•
•
•
•
•
Professionisti della montagna
Sportivi
Alpinisti amatoriali
Escursionisti o trekkers
Turisti d’alta quota
Lavoratori in alta quota
Quali possibili utenti?
• Soggetti a rischio (bambini, anziani,
donne in gravidanza)
• Malati cronici (cardiopatici, epilettici,
etc…)
• Disabili
A quali medici rivolgersi?
•
•
•
•
Medico di medicina generale?
Medico dello sport?
Medico del lavoro?
Specialisti (cardiologo, pneumologo,
neurologo, oculista, otorino, dermatologo,
pediatra, ginecologo, geriatra,…)?
• Medico di sanità pubblica?
Visita di medicina di montagna
– Anamnesi finalizzata a svelare pregressi episodi di
patologie da ipossia, congelamenti o patologie che
controindicano la frequentazione delle alte quote
– Esame clinico e consigli su eventuali approfondimenti
diagnostici
– Consigli specifici concernenti il viaggio (eventuali
profilassi), l’acclimatazione, l’utilizzo di farmaci in
quota anche in caso di emergenza, l’utilizzo del cassone
iperbarico
– Test all’ipossia in casi selezionati (pregresse patologie
da ipossia, impossibilità ad acclimatarsi, prima
esperienza in altissima quota, patologie concomitanti)
Attività ambulatoriale
Visite di medicina di montagna:
– I livello (anamnesi, esame clinico,
consigli specifici)
– II livello (test all’ipossia in casi selezionati)
Obiettivo Cooperazione territoriale europea
Italia-Francia (Alpi) 2007-2013
Progetto « RESAMONT »
Rete transfrontaliera di medicina di montagna
RESAMONT rappresenta il prosieguo del progetto Interreg III Alcotra
n° 212 “MedMont, messa in comune delle competenze transfrontaliere
in materia di medicina di montagna e di soccorso sanitario alpino:
azioni formative, promozionali e armonizzazione di metodologie
comuni”.
RESAMONT
Réseau Transfrontalier de Médecine de Montagne
• Creazione di una rete transfrontaliera di
ambulatori di medicina di montagna
• Formazione per i profesionisti della montagna
• Formazione per i medici
• Ricerca in telemedicina
• Aspetti giuridici
OBIETTIVI PRINCIPALI
• mutualizzare tra loro gli ambulatori di medicina
di montagna di Aosta, Sallanches e Chamonix
• censire e creare un registro di tutti gli studi in
materia di medicina di montagna
• realizzare un programma di trasmissione di
telemedicina testato in differenti situazioni
(valigia imbarcata in elicottero, ambulanza,
rifugio, studio medico in una tsazione, etc.)
• condurre uno studio giuridico comparato tra
Italia, Francia e Svizzera sull’applicazione della
telemedicina (Seminario internazionale)
• realizzare 40 atelier formativi transfrontalieri rivolti
a diverse categorie di professionisti della montagna
(maestri di sci, pisteurs secouristes, guide della
natura, guide di alta montagna, gestori di rifugio)
• realizzare 4 seminari transfrontalieri di definizione
di metodologie per il trattamento di diverse
patologie (trauma del bacino, trauma cranico,
patologie cardiache, ipotermia - sepolto da valanga).
Età
40,50%
45,00%
36,36%
40,00%
35,00%
30,00%
25,00%
20,00%
11,57%
15,00%
7,44%
10,00%
2,48%
1,65%
5,00%
0,00%
a) <= 15 anni
b) da 16 a 30 anni
c) da 31 a 45 anni
d) da 46 a 60 anni
e) da 61 a 75 anni
f) da 76 a 90 anni
Visite
80
70
60
50
F
40
M
30
20
10
0
1° Sem 2008 2° Sem 2008 1° Sem 2009 2° Sem 2009 1° Sem 2010 2° Sem 2010
Test
60
50
40
F
30
M
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0
1° Sem 2008 2° Sem 2008 1° Sem 2009 2° Sem 2009 1° Sem 2010 2° Sem 2010
Prossimo futuro
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Terapia dei Congelamenti
Prevenzione nei Cardiopatici
Neurologia e montagna
Sport d’alta quota
Lavoro in alta quota