Sistema ottico oculare e la condizione refrattiva

Sistema ottico oculare e la
condizione refrattiva
L’occhio si serve di un sistema ottico per creare
un’immagine sul piano retinico.
Il sistema ottico è composto principalmente dalle strutture:
• Film lacrimale
• Cornea
• Umor acqueo
• Cristallino
• Umor vitreo
•
•
•
•
•
Film lacrimale
Cornea
Umor acqueo
Cristallino
Umor vitreo
Sistema positivo di 60 D, in
grado di creare sul piano
retinico un’immagine reale,
capovolta e con i lati invertiti.
Il potere del sistema oculare
può aumentare, grazie
all’accomodazione.
Presupposto di una visione nitida è un immagine nitida sulla retina
Emmetropia
Il fuoco del sistema ottico si forma normalmente sul piano
retinico
L’occhio si trova in condizioni fisiologiche
Ametropia
• Il sistema ottico non è in grado di formare
un’immagine dell’oggetto di interesse sul
piano retinico.
• Un’immagine che non è a fuoco sulla
retina, forma su quest’ultima un’immagine
sfuocata e dà visione confusa.
Ammetropie
• Condizione di anormalità nella condizione
refrattiva.
• Tutti i raggi provenienti dall’infinito non
convergono sulla retina
• Le ammetropie si suddividono in:
Ipermetropia
Miopia
Astigmatismo
Miopia
• E' una condizione
che permette di
vedere
chiaramente gli
oggetti vicini, ma
sfocati quelli
distanti.
•I raggi luminosi
vengano focalizzati
su un piano posto
davanti alla retina.
•Un'eccessiva
curvatura
della cornea
o un eccessivo
allungamento
del globo oculare
Ipermetropia
•L'ipermetrope vede male gli oggetti vicini e in parte anche quelli lontani.
•I raggi luminosi provenienti da oggetti sia vicini che lontani non
vengono messi a fuoco sulla retina, bensì su un piano dietro di essa.
Ipermetropia
• Nell'occhio ipermetrope la curvatura della cornea
non è sufficiente per la lunghezza oculare che è
ridotta rispetto a quella di un occhio normale.
Astigmatismo
• Si manifesta con la percezione distorta di
immagini sia da lontano che da vicino, con
particolare riferimento alle linee orizzontali,
verticali ed oblique che risultano sdoppiate
e confuse.
• È causata dalla curvatura irregolare della
cornea o del cristallino.
• Il sistema ottico astigmatico non genera un
fuoco ma due punti focali.
Astigmatismo
• È causata dalla curvatura irregolare della
cornea o del cristallino.
Le anomalie refrattive sono le cause più
comuni della “visione ridotta”
ma non sono le sole:
• Mezzi ottici opachi
• Retina danneggiata
• Difficoltà nella conduzione dei segnali
dalla retina al cervello possono
danneggiare la visione fino alla cecità
Presbiopia
La presbiopia non viene inclusa nelle
ametropie perché è un’anomalia fisiologica
Anisometropie
• Il difetto visivo tra i due occhi ha diversa entità
• OD sf + 4.00
• OS sf + 1.00
• OD sf -3.00
• OS sf -5.00
• OD sf +2.00
• OS sf -3.00
anisoipermetropia
anisomiopia
Antiametropia
Compensazione ottica delle
ametropie
• Avviene ponendo una lente compensativa
in posizione e di grado tale da modificare
la posizione del piano di fuoco immagine
ponendolo nella posizione corretta, ossia
sulla retina.
Problems of Refraction
Assi e angoli
• Asse ottico:
L’asse che congiunge il polo
anteriore e quello posteriore del
nostro occhio, dividendo a metà il
sistema.
•Asse visivo:
L’asse che congiunge il punto di
fissazione con la fovea, l’asse
visivo passa attraverso i punti
nodali.
• Angoli
Gli angoli che formano questi 2
assi si chiama angolo α, è
sempre positivo 5°.
Punto Remoto
• È il punto più lontano che può essere
messo a fuoco e varia in relazione
all’ametropia
• In un soggetto emmetrope, esse è posto
all’infinito.
• L’accomodazione è al minimo livello
• Un oggetto che si trova sul punto remoto,
è messo a fuoco sulla retina
Punto remoto
• Nel miope in cui è presente un aumento del
potere diottrico, il PR si trova ad una distanza
finita ed è positivo.
Ad esempio:
Miopia= (+) 5 diottrie PR= 1/5 = +0,20m
• Nel ipermetropia manifesta, caratterizzata in una
riduzione di potere, il PR è negativo ossia in
posizione virtuale.
Ad esempio:
Ipermetropia= (-) 4 diottrie PR=1/4 =-0,25m
Punto prossimo di accomodazione
• L’accomodazione è esercitata
completamente
• Il punto più vicino all’occhio che può venir
messo a fuoco
• È il prodotto sia dell’ametropia che del
potere accomodativo
• Varia in relazione all’ametropia e
all’accomodazione
Intervallo di visione nitida (IVN)
• È lo spazio-oggetto compreso tra punto
prossimo e punto remoto quando entrambi
sono in posizione reale.
Emmetropizzazione
• Una modesta quantità di ipermetropia è
largamente presente nei giovani, viene
considerata normale e necessaria per annullare
gli effetti della variazione refrattiva.
• L’ipermetropia è una condizione fisiologica
dell’occhio infantile (ridotte dimensioni) poiché si
considera che con la crescita del bulbo oculare
tale ipermetropia si annulla +0,50/+0,75 D e può
portare ad una condizione di ametropia.
• L’ipermetropia di grado maggiore permane.