Cancro del retto T1: terapia locale

UNIVERSITA’ DI PADOVA
DIPARTIMENTO DI SCIENZE
CHIRURGICHE E GASTROENTEROLOGICHE
SEZIONE DI CLINICA CHIRURGICA 1^
DIR.: PROF. D. F. D’AMICO
UNITA’ OPERATIVA DI ENDOSCOPIA CHIRURGICA
DIRIGENTE RESPONSABILE: PROF. L. NORBERTO
Cancro del colon T1:
terapia locale
•
•
•
•
•
•
Polipectomia chirurgica
Polipectomia colonscopica
Laser-terapia
APC
Elettrocoagulazione
Terapia fotodinamica
Palliativa /
Curativa
(sec. Grading,
N, infiltrazione
asse)
Cancro del retto T1:
terapia locale
(anche chirurgica)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Escissione transanale classica
Kraske
TEM
Criochirurgia
Radiazione endocavitaria
Elettrocoagulazione
Terapia fotodinamica
Laser-terapia
APC
Radicale
Palliativa
(Curativo)
Stadiazione cancro del retto
per terapia locale:
Accuratezza diagnostica
•
•
•
•
T(%)
Esplorazione rettale 44-83
TAC
66-88
RMN
68-90
Eco-endoscopia
82-93
N(%)
57-67
60
62
65-81
EUS cancro rettale
Laser terapia palliativa adenomi
colo-rettali (paz. inoperabili)
U.O. Endoscopia Chirurgica
1^ Clinica Chirurgica - Padova
•
•
•
•
•
•
Adenomi colo-rettali
T1 ( EUS + TAC )
Media sedute/polipo
Media energia/polipo
Follow-up medio
Progressione
94
8
4,3
2875 J
28 mesi
1/8 T1 (12,5%)
Surgical Endoscopy ( 2005 ) 19:1045-48 L. Norberto, L. Polese et al.