Presentazione di PowerPoint - Area-c54

Regione
Abruzzo
DIREZIONE SANITÀ
Servizio Assistenza Distrettuale
Ufficio Tossicodipendenze,
Alcolismo e Tabagismo
Rapporto sul fenomeno di uso ed
abuso di sostanze stupefacenti
nella Regione Abruzzo
Anni 2001-2004
Consiglio Nazionale delle
Ricerche
Istituto di Fisiologia
Clinica
Sezione di Epidemiologia e
ricerca sui servizi sanitari
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
Funzione, struttura ed attività dell’Osservatorio
Epidemiologico Regionale per le Tossicodipendenze della
Regione Abruzzo
Monitorare il fenomeno della dipendenza in base agli standard
definiti
dall’Osservatorio
Europeo
delle
Droghe
e
delle
Tossicodipendenze (O.E.D.T.)
Sviluppare e diffondere il ragionamento epidemiologico come base
per la programmazione degli interventi di prevenzione, cura e
riabilitazione dalla dipendenza
Amministrazione Regionale (ufficio competente)
Ricercatori dell’IFC CNR
Gruppo di Lavoro Epidemiologia Tossicodipendenze
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
Indicatori standard per il monitoraggio
del fenomeno delle dipendenze (OEDT)
1. Uso di sostanze nella popolazione generale
2. Domanda di trattamento degli utilizzatori di sostanze
3. Uso problematico delle sostanze psicoattive (oppiacei)
4. Mortalità degli utilizzatori di sostanze
5. Malattie infettive correlate
Altri indicatori: Criminalità droga correlata; Schede di
Dimissione Ospedaliera; Tempi di latenza; Stime di
incidenza
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
1. Uso di sostanze nella popolazione generale e giovanile
ESPAD
European School Survey Project on Alchool and Other Drugs
Uso di cocaina (una o più volte negli ultimi 12 mesi) distribuzioni per classi di età.
(confronto Abruzzo - Italia).
RAGAZZI: USO DI COCAINA NELLA VITA
RAGAZZE: USO DI COCAINA NELLA VITA
20%
20%
15%
15%
ABRUZZO
ITALIA
10%
5%
Prevalenza (%)
Prevalenza (%)
25%
ABRUZZO
10%
ITALIA
5%
0%
15 anni
16 anni
17 anni
18 anni
19 anni
0%
15 anni
classi d'età
17 anni
classi d'età
Elaborazione sui dati ESPAD®Italia2004
Pescara, 01 giugno 2006
16 anni
18 anni
19 anni
Regione
Abruzzo
1. Uso di sostanze nella popolazione generale e giovanile
ESPAD
European School Survey Project on Alchool and Other Drugs
Uso di cannabis (una o più volte negli ultimi 12 mesi) distribuzioni per classi di età.
(confronto Abruzzo-Italia)
RAGAZZI USO DI CANNABIS NELLA VITA
RAGAZZE: USO DI CANNABIS NELLA VITA
70%
prevalenza (%)
60%
50%
ABRUZZO
40%
ITALIA
30%
20%
Prevalenza (%)
70%
60%
50%
40%
ABRUZZO
ITALIA
30%
20%
10%
10%
0%
0%
15 anni
16 anni
17 anni
18 anni
19 anni
15 anni
classi d'età
17 anni
classi d’età
Elaborazione sui dati ESPAD®Italia2004
Pescara, 01 giugno 2006
16 anni
18 anni
19 anni
Regione
Abruzzo
2. Domanda di trattamento degli utilizzatori di sostanze
4.600
175.000
4.400
170.000
165.000
Nel periodo di tempo 2001 - 2004 i soggetti in
trattamento presso gli 11 Ser.T. dell’Abruzzo sono
stati rispettivamente 3.731, 3.949, 4.032 e 4.454.
In linea con l’andamento nazionale, il numero di
utenti dei Ser.T. mostra un trend in crescita con
un incremento medio annuo del 6,1%.
Prevalenza Abruzzo
(n°)
4.200
160.000
4.000
155.000
3.800
150.000
3.600
145.000
3.400
140.000
3.200
135.000
2001
Prevalenza Italia
(n°)
Distribuzione del totale dei soggetti in
carico ai Ser.T. - Anni 2001 - 2004.
2002
2003
2004
anno di calendario
Abruzzo
Italia
4.500
4.000
3.500
3.000
3.210
3.433
3.512
521
516
520
3.966
Distribuzione per sesso del totale dei soggetti in
carico ai Ser.T. - Anni 2001 - 2004.
488
L’utenza dei servizi nel corso degli anni 2001
- 2004 è costituita soprattutto da soggetti di
sesso maschile che ne rappresentano
mediamente l’87,3% (12,7% femmine) e che
mostrano un trend in aumento
(n° di soggetti)
2.500
2.000
1.500
1.000
500
-
2001
2002
2003
2004
anno di calendario
Maschi
Pescara, 01 giugno 2006
Femmine
Regione
Abruzzo
2. Domanda di trattamento degli utilizzatori di sostanze
Distribuzione percentuale dei soggetti presi in carico
per sostanza d'abuso primaria (anni 2001-2004)
85
12
10
81
79
8
77
75
6
73
4
71
69
2
(valori % per tutte le altre
sostanze)
(valori % per gli oppiacei)
83
67
65
0
2001
2002
2003
2004
(anni di calendario)
Oppiacei
Cocaina
Stimolanti
Cannabinoidi
Altre sostanze
Risulta evidente il trend in decremento della quota di prese in carico di soggetti
eroinomani che passano dall’80% del 2001, al 72% del totale delle prese in carico
nel 2004. Se la quota di popolazione in trattamento per problemi derivanti
dall’uso di eroina tende a diminuire nel tempo, cresce viceversa la quota di
soggetti che attivano un trattamento per uso di cocaina, cannabis e di altre
droghe.
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
3. Uso problematico delle sostanze psicoattive: stime di incidenza
(metodo della Back- calculation su dati aggregati e su singolo record relativi all’utenza
Ser.T.)
Curve di incidenza di “primo uso” di oppiacei in Abruzzo e in Italia (tassi
calcolati su 10.000 soggetti in età 15-54 anni residenti nell’area di interesse)
14
Italia
10
8
6
4
2003
2001
1999
1997
1995
1993
1991
1989
1987
1985
1983
1981
1979
0
1977
2
1975
nuovi utilizzatori di oppiacei (tasso x 10.000)
Abruzzo
12
anni di calendario
In Abruzzo, nonostante l’andamento regionale risulti complessivamente simile a
quello nazionale, dopo il 1985 i tassi di incidenza (e, quindi, la probabilità di
diventare utilizzatore problematico di oppiacei) hanno superato quelli nazionali.
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
4. Malattie infettive correlate
Distribuzione dei soggetti risultati positivi al test per HIV, HBV e
HCV tra i soggetti in carico ai Ser.T. in Italia, Sud e Abruzzo. Anno
2004.
60
carico ai Ser.T (%)
utenti positivi al test/utenti in
70
50
40
30
20
10
0
HIV+
HBV +
HCV +
patologie infettive
Abruzzo
Sud
Italia
La percentuale di positività ai test per HIV, HBV e HCV condotti nei
Ser.T. mostra che, se i valori regionali di positività all’infezione per
il virus responsabile dell’AIDS sono in linea con i valori dell’area
sud del paese e nettamente inferiori ai valori nazionali, i valori di
positività tra i soggetti testati per l’epatite B e per l’epatite C
superano notevolmente i valori di area geografica e, nel caso
dell’epatite B, anche quelli nazionali
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
5. Mortalità degli utilizzatori di sostanze
Numero di decessi droga correlati secondo la provincia di decesso.
numero di decessi secondo la provincia di decesso
Anni 2000-2004
20
Teramo
18
16
Pescara
5
6
Chieti
14
L'Aquila
12
10
8
5
9
6
3
3
2
7
4
2
3
4
4
5
0
2000
2001
2002
1
1
1
2003
2004
Fonte: Ministero dell’Interno (D.C.S.A.)
L’andamento evidenzia un trend in linea coi dati nazionali, relativi
alla progressiva diminuzione di decessi per overdose, sebbene si
registri un aumento nell’anno 2004.
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
Altri indicatori: attività illegale droga correlata
Segnalazioni ex art. 75 del D.P.R. n. 309/’90
Andamento del tasso di soggetti segnalati ai sensi dell’art 75 del D.P.R. n. 309/90
su 10.000 residenti di età 15-54 anni, in Italia, al Sud, in Abruzzo; anni 20002004.
22
20
tasso x 10.000 abitanti
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2000
2001
ITALIA
2002
SUD
2003
2004
ABRUZZO
In Abruzzo si registrano, in tutto il quinquennio considerato, tassi maggiori rispetto a
quelli nazionali e di macroarea sud : circa 20 soggetti segnalati ogni 10.000 residenti
nel 2001 e nel 2003 contro gli 8 soggetti del Sud e gli 11 dell’intera penisola.
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
Altri indicatori: attività illegale droga correlata
Sequestri di sostanze illegali
Distribuzione percentuale delle principali operazioni per sostanza svolte in Italia,
nel Sud, in Abruzzo e nelle sue Province nel 2004.
Abruzzo
40%
Cocaina
35%
Eroina
30%
Hashish
25%
M.D.M.A.
20%
15%
Marijuana
10%
Piante di cannabis
5%
0%
2001
2002
2003
2004
In linea con il dato nazionale e della macroarea, l’analisi della distribuzione delle principali
sostanze intercettate nel corso delle attività condotte dalle FF.OO. nel 2004, evidenzia
come l’hashish risulti la sostanza maggiormente coinvolta, mentre, seppur in modo non
omogeneo a livello provinciale, la quota di operazioni che ha portato al sequestro o
rinvenimento di eroina nella regione risulta superiore sia a quella registrata in Italia che
nel Sud, registrando un valore sovrapponibile a quello della cocaina
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
I progetti del Fondo nazionale di intervento lotta alla droga
Distribuzione percentuale dei progetti approvati, per tipologia di ente
presentatario sul totale delle iniziative finanziate
80%
progetti finanziati (%)
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1996
1997-1999
2000-2001
2002-2004
esercizi finanziari
Enti pubblici
Organismi del privato sociale
Tra le progettualità finanziate è evidente come i progetti presentati da enti pubblici
siano numericamente prevalenti nel corso degli anni, con l’unica eccezione
dell’annualità finanziaria 2000-2001 nella quale la percentuale di progetti
approvati, presentati da organismi privati, supera quella pubblica.
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
Il personale nei Ser.T.
Andamento del rapporto soggetti in carico/operatori equivalenti nelle
ASL abruzzesi. Anni 2001 – 2004
(n° soggetti in carico/operatori equiv.)
carico di lavoro per gli operatori
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2001
2002
2003
2004
anno di calendario
Avezzano Sulmona
Chieti
Lanc. Vasto
L'Aquila
Pescara
Teramo
Nel periodo 2001-2004, infatti, si osserva un rilevante incremento del carico di lavoro per
ciascun operatore pari al 19,9%: sono stati calcolati 31,49 soggetti in trattamento per
ciascun operatore nel 2001 e 37,75 per operatore nel 2004.
Pescara, 01 giugno 2006
Regione
Abruzzo
Mappa dei Servizi
nella Regione
Abruzzo
Pescara, 01 giugno 2006