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Il telemonitoraggio della ventilazione meccanica EE Guffanti I CONGRESSO AIPO DI TELEMEDICINA ED APPLICAZIONI MEDICOINFORMATICHE 29-30 ottobre 2004- BARI PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS 269 pazienti HMV 53 I HMV 216 NI HMV 9.4% notte/< 3h 83.9% ventilazione notturna 7% notte/ > 3 h PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS PAZIENTI VENTILATI NI al domicilio RSA ATIPICA SOLe TELEPNEUMO TELECONSULTO BESTA PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS SCREENING E MONITORAGGIO PROGETTO SOLe PNEUMORIAB INRCA PAZIENTI INSUFFICIENZA RESPIRATORIA O2LT-T NIVD INTERNET INTERNET PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS AS MMG ADI-ASL5 Inizio: ottobre 2002 • 10 MMG 16000 assistiti • 1 SATMODEM x MMG • 227 Registrazioni in 20 mesi • 22,7 registrazioni/medico • < 2 registrazioni/mese • 14 ricoveri in 20 mesi PROGETTO SOLe 14 RICOVERI 1 SLA 10 OSAS 3 CONTROLLI O2-LT-T PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS TELEPNEUMO Pazienti ad elevata intensità assistenziale Per tutelare la sicurezza del paziente ventilato 24 ore su 24 Perrrr migliorare e tutelare l’ attività dei care-givers familiari Per facilitare l’ attività dei care-givers esterni Unità raccolta-elaborazione UHC PC Pentium IV Ventilatore Modem omologato+ rete telefonica Modulo XPOD Nonin Monitor 17” colore risoluz 1024x768 Modulo ECG Software Windows XP Modulo Modem GSM Software MediCare Telecamera analogica con modem incorp. .Telecamera analogica con modem incorp. UHC UC TELEPNEUMO Contatto Video-Voce con il domicilio acquisendo parametri clinici in tempo reale (UHC) tramite linea telefonica fissa e GSM Visualizza in tempo reale SpO2, Fc, Setting Ventilatore ed allarmi; ECG Controlla e modifica in tempo reale setting ventilatore Accende e spegne moduli SpO2, ECG 3 Ingressi SpO2, ECG,Ventilatore 1 Uscita GSM o ISDN Attivazione a fronte di chiamata da UC Trattamento tempo reale dati provenienti dai moduli collegati al paziente Trasmissione tempo reale dati acquisiti Controllo e modifica tempo reale dei parametri del ventilatore da parte UC Accensione e spegnimento moduli SpO2 ed ECG Voce e video della UC PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS TELEPNEUMO PROGRAMMATI COLLEGAMENTI NON PROGRAMMATI Saturazione O2 Frequenza cardiaca ISDN Traccia ECG Frequenza respiratoria Parametri ventilazione PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS GSM TELEPNEUMO 5 NM 3 BPCO 1 CARDIO 1 POSTPOLIO Inizio Giugno 2001 1 decesso dopo 1 mese (Duchenne) 1 decesso dopo 3 mesi (cardiopatico) 1 decesso dopo 20 mesi (BPCO) 2 decessi 24 mesi (SLA/Encefalopatia) 1 decesso dopo 34 mesi (SLA) 2 pazienti monitorati da 36 mesi (Postpolio/SLA) 2 paziente monitorati da 3 mesi (BPCO) PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS TELEPNEUMO PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS TELEPNEUMO PASSWORD I LIVELLO PASSWORD II LIVELLO PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS TELEPNEUMO • RIENTRO PRECOCE AL DOMICILIO VANTAGGI PAZIENTE • AMBIENTE FAMILIARE • ASSISTENZA PROTETTA • CONSULENZA DIRETTA SPECIALISTA-PRESCRITTORE •RIDUZIONE NUMERO RICOVERI OSPEDALIERI •MINOR RICORSO ALLA GUARDIA MEDICA •MINOR RICORSO AI SERVIZI DI 118 •CONSULENZA ON-LINE CON SPECIALISTA-PRESCRITTORE VANTAGGI ASL-ADI PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS •MAGGIOR SODDISFAZIONE CITTADINO-UTENTE E SUOI FAMILIARI Sito Web Internet GSM! GSM! GSM! Sito Web PAZIENTI VENTILATI IN REPARTO PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS PNEUMO-RIABILITATIVA INRCA-IRCCS