Presentazione di PowerPoint - Corso di Laurea in Infermieristica

Università degli Studi di Padova
Corso di Laurea in Infermieristica
Sede di Portogruaro
TIROCINIO CLINICO
RIENTRO D’AULA
L’INFERMIERE
Katia De Biasio
Chi è l’infermiere???
…l’infermiere è…..?
L’infermiere è:
molto di più …
PERCORSO NORMATIVO
R.D.L. n. 1310
del 1940
Funzioni e compiti dell'Infermiere Professionale
D.P.R. n. 821 Profili e posizioni funzionali del personale non medico.
del 1984
Art. 21 Operatore professionale collaboratore:
“L'operatore professionale collaboratore, …, partecipa
alla formulazione dei piani di lavoro e di intervento per
la promozione, il mantenimento ed il recupero della
salute degli utenti.
Secondo le direttive ricevute, svolge le funzioni di
specifica competenza attinenti al proprio titolo
professionale assicurando gli interventi previsti dai
piani di lavoro.
Svolge attività di didattica ed attività finalizzata alla
propria formazione. Ha la responsabilità professionale
dei propri compiti limitatamente alle prestazioni e alle
funzioni che per la normativa vigente è tenuto ad
attuare.”
PERCORSO NORMATIVO
D.M. n. 739 del 1994
PROFILO PROFESSIONALE
dell'Infermiere
CCNL 1998/2001
Descrizione delle declaratorie
per profilo professionale della
categoria
PROFILO PROFESSIONALE
dell'Infermiere
Decreto Ministeriale N. 739 del 14.09.1994:
Art. 2:
1. TIPI DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA
2. NATURA DELL’ASSISTENZA INFERMIERISTICA
3. FUNZIONI ATTUALI DELL’INFERMIERE
1.
TIPI DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA

Preventiva

Curativa

Palliativa

Riabilitativa
2.
NATURA DELL’ASSISTENZA INFERMIERISTICA:

Tecnica

Relazionale

Educativa
3.
FUNZIONI ATTUALI DELL’INFERMIERE:

Prevenzioni delle malattie

Assistenza dei malati e dei disabili di tutte le età

Educazione sanitaria
METODO di LAVORO dell'INFERMIERE
Art. 3
Decreto Ministeriale N.739 del 14.9.1994,
L'infermiere:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
Partecipa all'identificazione dei bisogni di salute alla
persona e della collettività;
Identifica i bisogni di assistenza infermieristica della
persona e della collettività e formula i relativi obiettivi;
Pianifica, gestisce e valuta l'intervento assistenziale
infermieristico;
Garantisce la corretta applicazione delle prescrizioni
diagnostico-terapeutiche;
Agisce sia individualmente sia i collaborazione con gli altri
operatori sanitari e sociali;
Per l'espletamento delle funzioni si avvale, ove necessario,
dell'opera del personale di supporto;
Svolge la sua attività professionale in strutture sanitarie
pubbliche o private, nel territorio e nell'assistenza
domiciliare, in regime di dipendenza o libero professionale.
AMBITI OPERATIVI dell'INFERMIERE
a.
STRUTTURE AZIENDALI SANITARIE
AMBITI di FORMAZIONE
di Base
INFERMIERE
OSS
Continua
personale infermieristico
come DOCENTE e/o
TUTOR
AMBITI OPERATIVI dell'INFERMIERE
b.
UNITA’ OPERATIVE OSPEDALIERE
articolate in:
DIPARTIMENTI
-
DIVISIONI
sezioni
Maschili
Femminili
-
SERVIZI
AMBITI OPERATIVI dell'INFERMIERE
c.
UNITA’ OPERATIVE TERRITORIALI
DISTRETTI
(ADI – Consultori – Poliambulatori – Medicina Specialistica- Dipartimento delle
Dipendenze – Dipartimento di Salute Mentale)
DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE
RESIDENTE SANITARIE ASSISTENZIALI
HOSPICE
……
L’infermiere vive un momento di
transizione,
siamo
“TRA CIÒ CHE NO È PIÙ”
e
“CIÒ CHE NON È ANCORA”
I MODELLI ORGANIZZATIVI
ASSISTENZIALI possono essere:
Funzionale o per compiti
Piccola equipe/ per settori
Case management
………………………………
I MODELLI ORGANIZZATIVI
ASSISTENZIALI :
Funzionale o per compiti: sistema di
erogazione dell’assistenza infermieristica
che prevede l’assegnazione di specifici
compiti al personale infermieristico
presente in turno.
Piccola equipe/ per settori: sistema di
erogazione dell’assistenza infermieristica in
cui un infermiere, assistito da altro
personale, assume la responsabilità
dell’erogazione di tutte le cure
infermieristiche ad un gruppo di pazienti
durante uno specifico turno.
QUAL’ È
LA GIORNATA TIPO
DELL’INFERMIERE?
MATTINO
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 6.00 alle ore 14.00
Orari
Mansioni
Note
dalle ore 6.30
alle ore 8.30
Esecuzione:
Prelievi ematici e di materiale biologico vario
Terapia endovenosa e intramuscolo
Controllo ed invio dei prelievi con le debite
richieste
Riordino del carrello utilizzato
dalle ore 8.30
alle ore 9.15
Rilevazione pressione arteriosa e trascrizione
in cartella clinica
Predisposizione del materiale per il “giro
visita”
In caso di nuovi entrati è addetta
all’accettazione degli stessi con la
preparazione di:
-Cartella Clinica
-Richieste degli esami di routine
(Rx torace, ECG, routine MED.)
-Rilevazione dei parametri vitali da
riportare in Cartella Clinica
-Compilazione e redazione
dell’assistenza sulla cartella
infermieristica
-Segnare nell’agenda “movimento
malati”, il nominativo del nuovo
entrato
dalle ore 6.00
alle ore 6.30
Consegne
Piano Delle Attivita’
MATTINO
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 6.00 alle ore 14.00
dalle ore 9.15 alle ore
11.30
 Partecipazione al “giro visita”
contribuendo attivamente e fornendo
ai medici informazioni relative alla
condizione dei pazienti .
 Sostegno al paziente durante
l’espletamento dell’esame obiettivo.
 Controllo ed invio delle richieste di
indagini diagnostico-strumentali,
biologiche .
Registrazione in cartella
infermieristica delle eventuali
osservazioni e/o indicazioni mediche.
dalle ore 11.30 alle ore Dopo il giro visita provvede a:
13.00
gestire le attività prescritte durante
il giro visita medica
 invio delle richieste mediche ai
Servizi Diagnostici)
Prima dell’invio delle
richieste porre attenzione
all’esatta compilazione delle
stesse.
Piano Delle Attivita’
MATTINO
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 6.00 alle ore 14.00
dalle ore 13.00 alle ore
14.00
Prenotazione computerizzata degli esami
ematochimici richiesti e preparazione delle
provette.
 Controllo, nell’apposito quaderno dei
digiuni, dei pazienti che saranno sottoposti
ad accertamenti diagnostici, il giorno
successivo e accettazione delle nuove
prenotazioni.
dalle ore 14.00 alle ore
14.30
 Passaggio delle consegne infermieristiche.
POMERIGGIO
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 14.00 alle ore 21.00
Orari
Mansioni
Note
Dalle 14.00 Passaggio delle Consegne
alle 14.30 infermieristiche.
dalle ore
14.30 alle
ore 16.30
 Rilevazione di PAO, TC o
SpO2 ai pazienti che
presentano alterazioni dei
parametri vitali e
registrazione in Cartella
Clinica
Distribuzione dei digiuni
per le indagini diagnostiche
programmate per il giorno
successivo e informazione al
paziente
 Gestione delle dimissioni e
accoglimento dei nuovi
entrati
In caso di nuovi entrati
l’infermiere si occupa
dell’accettazione degli stessi:
-Rilevazione dei parametri
vitali e registrazione in
cartella Clinica.
- Accertamento
infermieristico
-Compilazione in cartella
infermieristica dell’assistenza
e delle prestazioni erogate.
- completamento degli esami di
routine (ECG, esami
ematochimici urgenti)
- indicazione nel “movimento
malati”, del nominativo del
nuovo entrato.
POMERIGGIO
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 14.00 alle ore 21.00
Orari
Mansioni
dalle ore 16.30 alle ore 17.30
Note
 Provvede all’inserimento nelle Cartelle Cliniche
dei referti delle indagini pervenute.
 Aggiorna le terapie modificate dal medico dopo la
visione dei referti ed eventuale prenotazione di
prelievi ematochimici di controllo.
dalle ore 17.30 alle ore 19.00
 Registrazione in cartella infermieristica delle
eventuali osservazioni e/o indicazioni mediche.
 Stesura in Cartella Infermieristica di ciascun
paziente delle evoluzioni avvenute nel pomeriggio.
 Provvede alla sistemazione di tutto ciò che può
riguardare l’accoglimento di un nuovo entrato
POMERIGGIO
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 14.00 alle ore 21.00
Orari
Mansioni
Note
dalle ore 19.00 alle ore
19.30
 Sorveglianza dei malati e risposta alle chiamate
dalle ore 19.30 alle ore
20.00
 Predispone la terapia endovenosa per il mattino
successivo e quella per la notte
dalle ore 20.00 alle ore
21.00
 Somministrazione terapia i.m./o.s./e.v.
dalle ore 21.00 alle ore
21.15
 Trasmissione delle consegne infermieristiche
IN ASSENZA DELLA CAPO SALA,
L’INFERMIERE È RESPONSABILE DELL’ORGANIZZAZIONE INFERMIERISTICA
E DELLA SUA MODIFICAZIONE IN CASO DI BISOGNO.
NOTTE
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 21.00 alle ore 6.00
Orari
Mansioni
dalle ore 21.00
alle ore 21.15
Trasmissione delle consegne
infermieristiche
dalle ore 21.15
alle ore 21.45
Presa visione del reparto
Sorveglianza malati
dalle ore 21.45
alle ore 24.00
Sorveglianza malati
Accoglimento nuovi entrati
Controllo e predisposizione della
terapia infusiva .
Controllo e sistemazione carrelli
“giro visita” e carrelli terapia
parenterale
Note
In caso di nuovi entrati è
addetta all’accettazione degli
stessi con la preparazione di:
–Cartella Clinica
–Richieste degli esami di
routine
–Rilevazione dei parametri
vitali da riportare in Cartella
Clinica
–Compilazione e redazione
dell’assistenza sulla cartella
infermieristica
–Segnare nel “movimento
malati”, il nominativo del
nuovo entrato
Fare attenzione all’orario
riportato sul foglio di
ricovero
NOTTE
Infermiere con orario di lavoro dalle ore 21.00 alle ore 6.00
dalle ore 24.00 alle ore 00.30
Esecuzione terapia delle ore 24.00
dalle ore 00.30 alle ore 1.30
 Mobilizzazione dei pazienti allettati
 Cambio pannoloni ai pazienti incontinenti
 Controllo delle diuresi
 Compilazione del “movimento dei pazienti” della
giornata appena conclusa
dalle ore 1.30 alle ore 4.30
 Sorveglianza malati
 Controllo delle apparecchiature elettromedicali e
controlli scadenze programmate.
dalle ore 4.30 alle ore 5.00
 Preparazione terapia infusiva
 Stesura rapporto notte
dalle ore 5.15 alle ore 6.00
 Mobilizzazione dei pazienti allettatti.
 Cambio pannoloni ai pazienti incontinenti
 Sorveglianza.
 Trasmissione delle consegne infermieristiche.
RUOLO dell'INFERMIERE
nei confronti dello studente INFERMIERE
ORIENTA/GUIDA
lo studente nell'inserimento in Unità Operativa (U.O.) e
nella realizzazione dei mandati assegnati
COINVOLGE
gli altri operatori presenti in servizio rispetto al
Progetto di Tirocinio dello studente
CONCORDA
percorsi ed opportunità formative in relazione al piano
degli obiettivi
SUPERVISIONA
le attività infermieristiche affrontate e previste dagli
obiettivi
RUOLO dell'INFERMIERE
nei confronti dello studente INFERMIERE
INSEGNA:
le procedure assistenziali concordate che lo studente deve
affrontare nell'esperienza clinica in oggetto
NEGOZIA
con lo studente, se possibile a priori, le opportunità
formative che si presentano durante lo svolgimento del
turno di lavoro
FORNISCE
allo studente indicazioni sui suoi progressi o punti di
criticità delle sue performance
RUOLO dell'INFERMIERE
nei confronti dello studente INFERMIERE
STIMOLA
lo studente a riflettere sui propri errori, a migliorarsi, a sviluppare
capacità di autovalutazione, a ricercare occasioni di
approfondimento
EFFETTUA
la “valutazione formativa”, cioè la verifica dei risultati delle
prestazioni delegate erogate dallo studente
REDIGE
in collaborazione con i colleghi ed il Capo Sala, la scheda di
“valutazione certificativa” che dimostri il percorso fatto ed i
risultati raggiunti dallo studente
FINE!
GRAZIE PER L’ ATTENZIONE !!!