Diapositiva 1 - SNAMI Ferrara

SOLE – Consenso centralizzato
Rete integrata ospedale territorio nelle Aziende
della Regione Emilia Romagna
I Medici di Medicina Generale, i Pediatri di Libera Scelta
e gli Specialisti on-line
Marco Lazzarini
Referente progetto nelle Aziende di Ferrara
Ferrara – ottobre 2010
Contesto
Quadro
complessivo
1
2
3
4
Notizie pratiche
Modifiche alla Cartella Clinica
Altri sviluppi
Contesto attuale
Consenso al trattamento dei dati – MMG/PLS
Contesto attuale
Consenso al trattamento dei dati – Aziende
Nuova informativa 1/2
Regione Emilia Romagna: Con la circolare regionale 6 del
2009 la regione Emilia Romagna punta ad uniformare la
gestione del consenso al trattamento dei dati in SOLE, sia tra
provincie diverse, sia tra differenti operatori sanitari.
Nuovo Contesto
Vantaggi
MMG/PLS beneficerà di un
maggior ritorno informativo
dei referti dei propri assistiti
in quanto non dipenderà più
dalla prenotazione in
modalità SOLE delle proprie
impegnative
Aziende sanitarie
vedranno semplificata la
loro gestione della privacy
tramite l’oscuramento della
prestazione erogata
Nuova informativa 2/2
Il nuovo consenso prevede che il cittadino possa rilasciare il proprio
consenso con livelli di partecipazione alla rete SOLE differenti:
Nuovo contesto
Livello 1 - consenso alla comunicazione dei dati e documenti tra i
professionisti sanitari e le strutture del SSR che l’avranno in cura.
Livello 2 - consenso alla comunicazione dei dati e documenti
esclusivamente tra MMG/PLS/medico specialista richiedente e i
professionisti sanitari della struttura del SSR che eroga la prestazione.
Il cittadino può anche negare o revocare il consenso a SOLE
precedentemente espresso.
Entrambi i livelli di consenso danno la possibilità al MMG/PLS di avere
per quell’assistito un ritorno informativo maggiore dei referti, accesso al
pronto soccorso, eventi di ricovero/dimissione e lettera di dimissione.
Nuovo contesto
Scenario con il nuovo consenso 1/2
Se il consenso viene raccolto:
dal MMG/PLS allora viene notificato all’anagrafe
dall’azienda allora viene salvato in anagrafe e creata una
notifica di aggiornamento anagrafico per il MMG/PLS
Scenario con il nuovo consenso 2/2
Assistito
Recupero
prescrizione
Laboratorio
Invio
prescrizione con
codice SOLE
Invio referti
non oscurati
Radiologia
Nuovo contesto
notifiche
Specialistica
MMG/PLS
Recupero
referto
AUSL/AO
Verifica
consenso
Consenso
presente
nell’anagrafe
degli assistiti
Anagrafe
Assistiti
Invio Ricovero,
OSPEDALE
Dimissione,
Lettera di dimissione,
Pronto Soccorso non
oscurati
I dipartimentali
gestiscono
l’oscuramento
inibendo l’invio a
SOLE di un singolo
episodio
Cambiamenti
Nuovo contesto
Funzionamento: Per OGNI documento che arriva a SOLE e per
OGNI richiesta di recupero di un documento, SOLE interroga
l’anagrafe degli assistiti per verificare la presenza del consenso,
solo dopo accetta o rifiuta l’istanza. La prenotazione non è più
vincolante. La volontà dell’assistito è verificata ogni volta
Transitorio: per assicurare almeno il ritorno informativo attuale,
per gli assistiti che hanno avuto una prescrizione SOLE verrà
posto un Livello 0. Questo livello è temporaneo e indica solo che
in precedenza è stato rilasciato ma deve essere richiesto. Si può
prescrivere in modalità SOLE normalmente.
Organizzativo: deve essere raccolto. La cartelle cliniche dei
MMG/PLS sono pronte, i dipartimentali AUSL/AOSP tra qualche
mese
Quadro
complessivo
1
Contesto
2
Notizie pratiche
3 Modifiche alla Cartella Clinica
4
Altri sviluppi
Notizie pratiche - scaletta dei lavori
Ritirare cartelloni e informativa
Aggiornare la cartella clinica
 Al riavvio la cartella tramuterà i consensi da voi raccolti in
consenso Livello 0
Notizie Pratiche
Sincronizzare gli ambulatori
Allineamento delle anagrafiche con l’anagrafe dell’AUSL
 Dopo un po’ vedrete arrivare delle notifiche di tipo ALL, si
stanno sincronizzando tutte le vostre posizioni con quelle
dell’AUSL
Sincronizzare gli ambulatori
Informazioni pratiche-cartellonistica
Cartellonistica e informativa:
ritirare presso gli uffici dove ora
ritirate i ricettari.
Ogni medico può prendere:
 un cartellone per ambulatorio
un blocchetto informative.
Periodicamente saranno
ristampate.
Notizie pratiche – tempistiche e modalità
Da lunedì 8 novembre potete scaricare la nuova versione della
cartella clinica
Notizie Pratiche
Anche se avete aggiornato la cartella clinica recentemente,
aggiornatela nuovamente
Le modalità di aggiornamento è quella canonica della vostra
cartella clinica:







PICO - ??
Millewin - ??
Medico2000 - link http://www.mediatec.it/download/SetupSOLE.exe
FPF - aggiornamento automatico
Simeba - secondo le modalità comunicate dal fornitore via mail
Perseo - link http://www.perseoonline.it/files/EMILIAROMAGNA_SOLE.zip
Iatros - live update attivabile su richiesta del medico
Notizie pratiche
Aggiornamento cartella clinica
Al successivo avvio della cartella clinica, dopo
l’aggiornamento, i consensi da voi registrati saranno portati a
Livello0. Con questo livello (che impone una nuova annotazione
nella cartella clinica) sarà possibile emettere prescrizioni SOLE e
mantenere un ritorno informativo in linea con l’attuale.
Dopo l’aggiornamento potete cominciare a raccogliere il nuovo
consenso
Attenzione:
Aggiornamento secondi ambulatori
 Prima di aggiorna il programma poi di sincronizzano i dati
Aggiornamento medicine di gruppo
 Come sempre fate
Allineamento con l’anagrafe
Notizie pratiche
SOLE monitorerà la situazione e per i medici che hanno
aggiornato la cartella clinica attiveremo (con qualche giorno di
ritardo) un allineamento generale delle vostre anagrafiche con
quelle dell’AUSL
Scaricando le notifiche di SOLE (SAIN) vedrete molte notifiche
(pari ai vostri assistiti) di tipo ‘ALL’
Dopo questa operazione si richiede un allineamento tra i vari
ambulatori
Servizi forniti da SOLE ai
MMG/PLS
Per problemi: il Servizio di Help-Desk
CUP 2000 presta un servizio di Help Desk ai MMG/PLS
partecipanti al progetto
Numero telefonico unico:
800 179 944
Attivo dal lun al ven dalle 8:30 alle 18:30
E-mail: [email protected]
 Problemi di connettività verso le reti esterne
 Problemi di malfunzionamento legati direttamente al software specifico
cartelle cliniche
 Problemi di natura hardware (malfunzionamenti PC, crash del sistema e
del disco, errori nella fase di accensione, ecc.)
 Problemi generici sistema desktop (connessione con i dispositivi esterni
locali, configurazione e ottimizzazione del sistema operativo, driver,
antivirus, ecc.)
Contesto
Quadro
complessivo
1
2
3
4
Notizie pratiche
Modifiche alla Cartella Clinica
Altri sviluppi
Modifiche alla Cartella
Clinica
Raccolta consenso in Cartella Clinica
All’apertura di un paziente la cartella clinica segnalerà se il
consenso per quell’assistito è stato raccolto o è da raccogliere
(caso di consenso assente o Livello0) e il medico potrà scegliere
se registrarlo subito o in un’altra occasione.
Schermate delle cartelle cliniche
Quadro
complessivo
1
Contesto
2
Notizie pratiche
3 Modifiche alla Cartella Clinica
4
Altri sviluppi
Situazione sulle Aziende USL e Ospedaliera di Ferrara
Estensione dell’attivazione (2010)
 Specialistica – invio dei referti di specialistica
ambulatoriale da parte dell’AOSP
Altri sviluppi
 Pronto Soccorso – invio dei referti da parte dell’AOSP
Sviluppi recenti
Catalogo
 Aggiornamento del catalogo SOLE con le indicazioni dei Medici
 Aggiornamento del catalogo in automatico
Evoluzione degli standard
Altri sviluppi
 Adeguamento delle cartelle cliniche per supportare il più evoluto
standard sanitario HL7 CDA2
Porta delegata
 Aggiornamento del componente software che gestisce la
sicurezza e affidabilità delle comunicazioni tra Medici e SOLE e
che ora supporta la smart card.
Reti orizzontali
Altri sviluppi
 Attuazione della rete orizzontale per tutti i medici aderenti al
Nucleo di Cure Primarie o predisposizione per i singoli
 Valgono le stesse indicazioni della medicina di rete odierna
(funzionalità di rete del software, consenso del paziente,
omogeneità del software di cartella clinica, etc…)
 I server delle reti potranno essere presso il centro
elaborazione dati dell’AUSL di afferenza, oppure presso la
sede di CUP2000 a Bologna
Progetto SOLE
Rete integrata ospedale territorio nelle Aziende
della Regione Emilia Romagna
I Medici di Medicina Generale, i Pediatri di Libera Scelta
e gli Specialisti on-line
Grazie dell’attenzione!
La Formazione SOLE
Servizi forniti da SOLE ai
MMG/PLS
 Strumenti tradizionali:
 Incontri formativi collettivi (formazione diretta)
 Ripresa formativa in sede di attivazione dei singoli MMG/PLS
(formazione diretta)
 Ripresa formativa sulle funzioni SOLE della Cartella Clinica
utilizzata dai MMG/PLS
 Strumenti innovativi:
 E-Learning: prossima attivazione del servizio di E-Learning
(formazione permanente)
Portale
Viene fornito dal Progetto SOLE un portale:
http://www.progetto-sole.it
con sezioni pubbliche:
 Presentazioni del progetto e documenti pubblici
Il Portale SOLE
e sezioni ad accesso riservato:
 Statistiche di utilizzo del sistema
 Documentazione di riferimento per le Aziende e i fornitori
 Piani di lavoro, Sal, ecc.
 Specifiche progettuali per lo sviluppo delle integrazioni
 Funzionalità di consultazione e/o gestione del Catalogo
 Servizi informatizzati Web (ADI, PIPP e Vaccinazioni)
 Forum di discussione del progetto SOLE
 Sezione News