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CORSO DI PRIMO SOCCORSO
Associazione Culturale Medica Vo. Pro. Med. “VOLONTARIATO E PER LA SCIENZA PROGRESSO MEDICA” www.vopromed.it TRAUMI NELL’AMBIENTE DI LAVORO Fratture Lussazioni Traumi della colonna vertebrale Traumi toraco-addominali Ferite Emorragie Patologia da freddo Patologia da calore Elettrocuzione Intossicazioni Volontariato per il Progresso Medico LO SCHELETRO Volontariato per il Progresso Medico LE FRATTURE • E’ una soluzione di continuo di un osso. • Può essere: – – – – – – completa incompleta chiusa esposta semplice complessa Volontariato per il Progresso Medico LE LUSSAZIONI • E’ una perdita di rapporti fra i capi di un’articolazione. • Può essere: – completa – incompleta (sublussazione) Volontariato per il Progresso Medico CAUSE • Forza traumatica diretta (colpi) • Forza traumatica indiretta (cadute) • Malattie delle ossa o dei legamenti • Fratture da stress Volontariato per il Progresso Medico COME RICONOSCERLE • • • • • • • • Dolore Impotenza funzionale Deformità Tumefazione o lacerazione cutanea Posizione antalgica Cute calda Crepitii sottocutanei Movimento preternaturale Volontariato per il Progresso Medico COMPLICANZE • • • • • • Ritardo o mancata consolidazione Necrosi ischemica dell’osso Deformità Infezione Lesione di vasi, nervi, tendini Lesioni parenchimali Volontariato per il Progresso Medico COSA FARE • • • • • Immobilizzazione immediata Bloccare le eventuali emorragie Tenere il paziente al caldo Se possibile attendere l’arrivo del 118 Ospedalizzare Volontariato per il Progresso Medico IMMOBILIZZAZIONI PROVVISORIE Volontariato per il Progresso Medico COSA NON FARE • NON RIDURRE LA LUSSAZIONE O LA FRATTURA • QUESTE MANOVRE SONO DI STRETTA COMPETENZA DI PERSONALE QUALIFICATO Volontariato per il Progresso Medico TRAUMI DELLA COLONNA E DEL CRANIO • ALLERTARE IMMEDIATAMENTE IL 118 • IMMOBILIZZAZIONE IMMEDIATA • NON SPOSTARE LA VITTIMA • RACCOGLIERE INFORMAZIONI Volontariato per il Progresso Medico TRAUMI TORACO ADDOMINALI • Fratture costali o sternali • Lesioni parenchimali • Emorragie interne o esterne Volontariato per il Progresso Medico Volontariato per il Progresso Medico IPOTERMIA Si definisce così una temperatura < 35o Classificazione: - ipotermia lieve da 35o a 32o - ipotermia moderata da 32o a 30o - ipotermia grave < 30o CONGELAMENTO: Danno dei tessuti e dei vasi dovuto alla prolungata esposizione a basse temperature • Accidentale: esposizione alle basse temperature ambientali < 35o • Da malattia sistemica acuta: a temperatura ambiente in corso di cardiopatia, diabete, intossicazione da farmaci, perdita di coscienza… 33-34o • Da immersione: in acque fredde per un periodo prolungato Volontariato per il Progresso Medico CONSEGUENZE • Danni locali: – congelamento: • eritema I grado • bolle II grado – ischemia fino alla necrosi • necrosi con vescicole emorragiche III grado – iperemia locale reattiva • Danni sistemici: – sepsi • danno esteso a muscoli e ossa IV grado – shock ipovolemico – rallentamento delle funzioni vitali fino al coma Volontariato per il Progresso Medico ZONE PIU’ COLPITE • • • • • NASO FRONTE ZIGOMO MENTO DITA DELLE MANI E DEI PIEDI • ARTI INFERIORI FATTORI PREDISPONENTI • VENTO • UMIDITA’ • MALATTIE VASCOLARI • VESTIARIO INADEGUATO • SCARSA ACCLIMATAZIONE www.vopromed.it COSA FARE • • • • • Allertare il 118 se c’è perdita di coscienza Iniziare la rianimazione secondo i protocolli BLS Allontanare gli indumenti freddi Riscaldare l’ambiente Attuare i mezzi esterni di riscaldamento: coperte, borse di acqua calda... Volontariato per il Progresso Medico COSA NON FARE • NON SOMMINISTRARE BEVANDE ALCOLICHE • EVITARE MOVIMENTI BRUSCHI CHE POSSONO INDURRE ARITMIE CARDIACHE • NON STROFINARE LE PARTI CONGELATE • NON FARE BENDAGGI OCCLUSIVI www.vopromed.it IPERTEMIA Si definisce così una temperatura > 37o PUO’ MANIFESTARSI • Crampi • Spossatezza • Sindrome ipertermica da sforzo • Colpo di calore Volontariato per il Progresso Medico SINTOMI • Cute fredda o calda • Cute pallida o paonazza • Cute umida o secca • Cefalea • Brividi • Iperventilazione • Nausea, vomito • Crampi • Agitazione psico-motoria Volontariato per il Progresso Medico COSA FARE • Distendere il paziente in un luogo fresco e ventilato • Abbassare la temperatura: bagni freddi • Idratare il paziente • Assicurare la respirazione Volontariato per il Progresso Medico ELETTROCUZIONE Serie di danni provocati dal contatto accidentale con energia elettrica ad alta tensione. Può essere provocata da corrente domestica, industriale, o dai fulmini. I fattori che influenzano il danno da eletrocuzione sono: - il tipo di corrente (alternata o continua) - il voltaggio - l’energia erogata - la resistenza al flusso di corrente - il percorso della corrente nel corpo - l’area colpita - durata del contatto Volontariato per il Progresso Medico CAUSE PRINCIPALI • IGNORANZA O SCARSA ATTENZIONE NEI LAVORI CON ELETTRICITA’ • INADEGUATO EQUIPAGGIAMENTO • USO IMPROPRIO DI APPARECCHI ELETTRICI • ALTA TENSIONE • FULMINE www.vopromed.it DOVE ACCADE • TRA LE MURA DOMESTICHE (LA MAGGIOR PARTE DEGLI INCIDENTI) • SUL LAVORO www.vopromed.it DANNI • CUTE : • EDEMA • CONVULSIONI • COMA • USTIONI (nel • punto d’ingresso ed uscita della corrente) • CUORE : • ARITMIE • ARRESTO CARDIACO • INFARTO • RENI : • INSUFFICIENZA RENALE S.N.C. : • OSSA : • • FRATTURE SISTEMICI : DANNI AD ORGANI INTERNI • www.vopromed.it COSA FARE • NON METTERE IN PERICOLO LA PROPRIA VITA • INTERROMPERE LA CORRENTE • MUOVERE L’INFORTUNATO SOLO SE NECESSARIO www.vopromed.it INTOSSICAZIONI TIPO? • ACUTE • CRONICHE • ACCIDENTALI • VOLONTARIE • TOSSICODIPENDENZE COSA? • FARMACI • SOST. CHIMICHE DOMESTICHE • SOST. CHIMICHE INDUSTRIALI • SOST. VEGETALI • SOST. ANIMALI • DROGHE COME? • INGESTIONE • INALAZIONE • CONTATTO • VIA PARENTERALE Volontariato per il Progresso Medico CONSEGUENZE • • • • • • • TURBE CARDIACHE DEPRESSIONE RESPIRATORIA COMPROMISSIONE DEL SNC SHOCK INSUFFICIENZA EPATICA ACUTA INSUFFICIENZA RENALE SINDROMI EMORRAGICHE Volontariato per il Progresso Medico COSA FARE • AGIRE IN SICUREZZA • ALLONTANARE / ELIMINARE IL TOSSICO • ALLERTARE IL 118 / CENTRO ANTIVELENI • PROCURARE IL VOMITO (acqua salata calda, dita in gola), TRANNE SE: acidi o alcali forti (acquaragia, corrosivi), benzina, petrolio, DDT, paziente non collaborante, paziente obnubilato. Volontariato per il Progresso Medico CENTRO ANTIVELENI Policlinico Umberto I di ROMA 06-490663 Policlinico A. Gemelli di ROMA 06-3054343 Ospedale Santissima Annunziata di CHIETI 0871-551219 Ospedale Maggiore di BOLOGNA 051-6478955 USL 10 D di FIRENZE 055-4277238 Ospedale Maggiore Cà Granda di MILANO 02-66101029 Ospedale Cardarelli di NAPOLI 081-7472870 ... Volontariato per il Progresso Medico EMORRAGIE • COSA FARE: COMPRESSIONE MANUALE EVITANDO DI BLOCCARE COMPLETAMENTE LA CIRCOLAZIONE Volontariato per il Progresso Medico COSA FARE • • • • • • TAMPONARE L’EMORRAGIA NON FAR MUOVERE L’ INFORTUNATO NON CERCARE DI TOGLIERE ABITI NON ALZARLO SE E’ SEDUTO O DISTESO DISTENDERLO SE E’ IN PIEDI AIUTARLO A TROVARE LA POSIZIONE ANTALGICA (quella che scatena meno dolore) • FISSARE L’ARTO LESO A QUALCOSA DI SOLIDO (stecche rigide di qualsiasi materiale) Volontariato per il Progresso Medico GRAZIE PER L’ATTENZIONE ! ! DOMANDE Volontariato per il Progresso Medico