L`utilizzo di PASSI nella programmazione distrettuale

I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
L’utilizzo di PASSI nella
programmazione distrettuale
Natalino Michelini
Distretto di Mirandola
AUSL di Modena
Giovedì 19 Marzo 2009
I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Il sistema del Welfare locale
Regione
CSST
Organo di Governo locale
Comitato di Distretto
Direttore di Distretto
Programmazione
a)
b)
Linee di indirizzo
c)
Committenza
Organo tecnico di supporto
Ufficio di Piano
- Ruolo di supporto alla Programmazione
e all’attuazione degli indirizzi
- Ruolo propositivo (stesura PdZ e PAA)
- Ruolo di committenza e monitoraggio
Produzione
Committenza
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I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Il sistema del Welfare locale
Direttore di Distretto
Comitato di Distretto
Indirizzo
Committenza
Ufficio di Piano
Strumenti di programmazione
Committenza
Andamento complessivo attività
Area Produzione (Servizi)
Accreditamento
ASP
Produzione
Diretta AUSL
e Comuni
Coop. sociale
Associazioni
Org. volontariato
Privato profit
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I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Nuovi strumenti di
programmazione distrettuale
Piano di zona distrettuale per la salute
e il benessere sociale
triennale, sostituisce il Piano sociale di Zona
rafforzandone il rapporto con il Piano per la Salute
Piano Attuativo Annuale
rappresenta la declinazione annuale e sostituisce
il Programma attuativo dei PDZ, il programma delle
attività territoriali ( PAT) e il Patto per il Piano per la
salute
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I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
PIANO TRIENNALE 2009/2011
PER LA SALUTE ED IL BENESSERE SOCIALE
Distretto di Mirandola
Marzo 2009
INDICE
1.I riferimenti, gli attori e il percorso di costruzione del Piano
2. I bisogni della popolazione emergenti dal profilo di comunità
3. Gli obiettivi strategici e le priorità di intervento del Piano in ambito sociale,
sociosanitario e dei servizi sanitari territoriali.
4. Linee d’intervento che attuano l’integrazione delle politiche di welfare locale.
5. Strumenti tecnico-organizzativi e azioni per l’integrazione gestionale e
professionale e la continuità assistenziale
6. Monitoraggio e valutazione
7. Orientamenti per la programmazione finanziaria triennale
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I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tutte le cause
Confronto: distretto di Mirandola, provincia di Modena e
Regione E-R
Anni 1988-2007
2.000
2.000
Uomini
Donne
1.500
1.500
1.000
1.000
500
500
Provincia
Regione
Provincia
Regione
Distretto di Mirandola
Distretto di Mirandola
Profilo di Comunità
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
0
1988
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
0
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I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Trend dei tassi standardizzati* di mortalità per tutti tumori
Confronto: distretto di Mirandola, provincia di Modena e Regione
Emilia-Romagna. Anni 1988-2007
600
600
Provincia
Regione
Distretto di Mirandola
Uomini
Provincia
Regione
Distretto di Mirandola
Donne
450
450
300
300
150
150
Profilo di Comunità
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
0
1988
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
0
7
I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Tassi standardizzati* di mortalità per tumori del polmone
Confronto: distretto di Mirandola, provincia di Modena e Regione
Emilia-Romagna. Anni 1988-2007
200
200
Provincia
Regione
Distretto di Mirandola
Donne
Uomini
150
150
100
100
50
50
Provincia
Regione
Distretto di Mirandola
0
Profilo di Comunità
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
0
8
I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Tassi standardizzati* di mortalità per tutte le malattie
cardiovascolari
Confronto: distretto di Mirandola, provincia di Modena e Regione
Emilia-Romagna. Anni 1988-2007
800
800
Provincia
Regione
Distretto di Mirandola
Uomini
Provincia
Regione
Distretto di Mirandola
Donne
600
600
400
400
200
200
Profilo di Comunità
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
0
1988
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
0
9
I risultati
degli studi
trasversali
2005 e 2006
Il sistema
di Sorveglianza
PASSI:
i risultatiPASSI
del 2007
Che cos’è il sistema di sorveglianza Passi?
PASSI (Progressi nelle Aziende Sanitarie per la Salute in Italia) é il sistema di sorveglianza italiano sui
comportamenti correlati con la salute della popolazione adulta, coordinato dal Ministero del Lavoro, della Salute
e delle Politiche Sociali e dall’Istituto Superiore di Sanità. Da aprile 2007 è partita la rilevazione dei dati in 20
Regioni; in Emilia-Romagna aderiscono al sistema tutte le 11 Aziende AUSL.
Il sistema PASSI indaga aspetti relativi allo stato di salute. Nel 2007 nell’Azienda AUSL di Modena il campione
intervistato è stato di 445 persone residenti di 18-69 anni. Il Distretto di Mirandola, nell’ottica di
dare una risposta ai bisogni di salute sempre più vicina alle percezioni della comunità, ha deciso di
effettuare
un campionamento aggiuntivo di 225 cittadini.
Salute e stili di vita nel Distretto di Mirandola (in sintesi)
- il 62% ha giudicato positivamente la propria salute
- il 34% ha riferito di avere il colesterolo alto
- il 6% ha riferito sintomi di depressione nelle ultime due
settimane
- il 18% è stato classificabile come bevitore a rischio
- il 33% ha praticato l’attività fisica raccomandata
- il 7% ha riferito di aver guidato “sotto l’effetto dell’alcol”
nell’ultimo mese
- il 20% è risultato completamente sedentario
- il 90% delle donne tra 25 e 64 anni ha dichiarato di aver
effettuato un Pap-test negli ultimi tre anni
- il 42% è apparso essere in eccesso ponderale (29% in
soprappeso e 13% obeso)
- l’86% delle donne tra 50 e 69 anni ha riferito di aver eseguito una
Mammografia nell’ultimo biennio
- il 25% ha dichiarato di fumare
- il 41% delle persone tra 50 e 69 anni ha riportato di aver
effettuato un esame per la diagnosi precoce dei tumori
colorettali in accordo con le linee guida
- il 23% ha riferito di essere iperteso
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Distretto di
Mirandola
I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
TABELLA 1 - GLI OBIETTIVI STRATEGICI TRIENNALI DI SALUTE E BENESSERE SOCIALE:
TARGET*
Respons.tà
Familiari
infanzia
e
adolescenza
Giovani
x
Anziani
Disabili
Immigrati
stranieri
x
Povertà e
Esclusione
sociale
Salute
mentale
Dipendenze
FINALITÀ
Informazione/Promozione del benessere
sociale, della salute e di stili di vita sani
Prevenzione
x
x
Cura/Assistenza
BISOGNI EMERGENTI DAL PROFILO DI COMUNITÀ IN AMBITO DISTRETTUALE
Incidenza tumori del polmone nel sesso maschile
Trend tasso di mortalità per patologie cardiovascolari
OBIETTIVO/I PRIORITARIO/I
IN AMBITO SOCIALE, SOCIOSANITARIO E DEI
SANITARI TERRITORIALI
SERVIZI
Adozione di corretti stili di vita per la salute
Contrasto alla abitudine tabagica, alla sedentarietà ed alle abitudini alimentari scorrette
Studio epidemiologico sui fattori ambientali legati alla neoplasia polmonare
Sovracampionamento nel Distretto dell’indagine PASSI
OBIETTIVI D’INTEGRAZIONE CON ALTRE POLITICHE **
Politiche della formazione negli Istituti Scolastici
Politiche abitative e degli insediamenti produttivi
INDICATORI DI RISULTATO***
Adozione di un sistema di sorveglianza nel Distretto sui comportamenti che influenzano la
salute
Numero iniziative formative nelle scuole
Adozione di misure preventive all’interno della comunità
I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Distretto di Mirandola
SCHEDA INTERVENTO – DECLINAZIONE DEGLI OBIETTIVI STRATEGICI TRIENNALI NEL PROGRAMMA ATTUATIVO PER
L’ANNO 2009
INTERVENTI RIVOLTI AI TARGET*
Respons.tà
Familiari
infanzia
e
adolescenza
Giovani
Adulti
x
Anziani
Disabili
Immigrati
stranieri
Povertà e
Esclusione
sociale
Salute
mentale
Dipendenze
x
CON LE FINALITÀ DI:
Informazione/Promozione del benessere
sociale, della salute e di stili di vita sani
Prevenzione
Cura/Assistenza
x
INTERVENTO/PROGETTO:
OBIETTIVO/I TRIENNALE/I DI RIFERIMENTO COMPRESI QUELLI D’INTEGRAZIONE CON ALTRE POLITICHE: Adozione corretti stili di vita
1.Soggetto capofila dell’intervento
Azienda USL MO – Distretto di Mirandola
2. Ambito territoriale di realizzazione
Distrettuale
3. Destinatari
Minori, Insegnanti, Genitori, Giovani,
4. Azioni previste
6. Istituzioni/attori sociali coinvolti
7. Risorse umane che si prevede di impiegare
8. Risultati attesi in relazione a indicatori regionali/distrettuali
(da esplicitare)
Supporto tecnico alle iniziative educative sui corretti stili di vita negli Istituti
Scolastici, in particolare sulle tematiche riferite al contrasto alla abitudine tabagica
e alle abitudini alimentari scorrette
Attivazione di uno studio epidemiologico (biennale) sui fattori ambientali legati alla
neoplasia polmonare
Prosieguo del sovracampionamento nel Distretto dell’indagine PASSI
Azienda USL MO – Distretto di Mirandola
Unione Comuni Modenesi Area Nord, Istituti scolastici
Medici e Operatori della Pediatria di Comunità, MMG, PLS, Operatori del servizio di
Epidemiologia AUSL MO,
N.ro incontri formativi nelle scuole
Evidenza studio epidemiologico
Evidenza sistema di sorveglianza distrettuale sui comportamenti che influenzano la
salute
I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Conclusioni
1
• La conoscenza di una comunità locale è elemento
indispensabile e qualificante per il processo di
programmazione
• PASSI consente una più completa lettura e analisi
dei bisogni socio-sanitari di un determinato ambito
territoriale (arricchisce il Profilo di Comunità)
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I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Conclusioni
2
• PASSI può essere parte integrante e sostanziale dei
documenti di programmazione distrettuale (Piani
triennali di indirizzo e Piani Attuativi)
• PASSI è indispensabile per il monitoraggio delle
azioni intraprese circa i comportamenti correlati con
la salute da parte della popolazione adulta
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I risultati degli studi trasversali PASSI 2005 e 2006
Grazie per l’attenzione
15