Manicomio

Michela Francesca Cuoco
Liceo Ginnasio Statale Ennio Quirino Visconti – IV F
Articolo
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«La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto
dell'individuo e interesse della collettività, e garantisce cure
gratuite agli indigenti.
Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento
sanitario se non per disposizione di legge. La legge non può
in nessun caso violare i limiti imposti dal rispetto della
persona umana.»
(Costituzione della Repubblica Italiana)
Manicomio
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Il manicomio [era] un istituto di recupero mentale, non a
scopo di lucro. In manicomio [finivano] tutti coloro che
[venivano] disconosciuti o disprezzati dalle rispettive
famiglie, per qualsiasi motivo: dipendenza da droghe, mania
per il gioco d'azzardo, brutti esiti scolastici e altri disparati
motivi.
(http://nonciclopedia.wikia.com/wiki/Manicomio)
 Manicomio di Santa Maria
della Pietà (Roma)
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Il manicomio prima si trovava nei pressi di piazza Colonna e
fu costruito nel 1548 dal sacerdote sivigliano Ferrante Ruiz e
dei due laici Angelo Bruno e il figlio Diego, fu inizialmente
preposta all'accoglienza dei numerosi pellegrini attesi per
l'Anno Santo del 1550, mentre in seguito si specializzerà
nell’aiuto a poveri, vagabondi ma soprattutto nell'accudimento dei matti. Nel 1725 Papa Benedetto XIII accorpò
l'ospizio all'arcispedale di Santo Spirito e lo trasferì a via
della Lungara, allora ben lontana dal centro della città:
l'isolamento del pazzo dal contesto sociale cominciò a
richiederne anche l'isolamento fisico dalla società civile.
 Manicomio di Santa Maria
della Pietà (Roma)
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L'isolamento ed il numero sempre maggiore di ricoverati
portarono ad un periodo di decadenza dell'ospedale. Nei
secoli successivi seguirono numerosi dibattiti, provvedimenti
per il risanamento, nuovi regolamenti e visite apostoliche che
videro annetterci alla struttura principale anche Villa
Barberini, per i degenti più facoltosi, e Villa Gabrielli sul
Gianicolo. Con l'Unità d'Italia Il Santa Maria della Pietà venne
riconosciuto come Opera Pia, mentre dal 1907 la sua
amministrazione fu affidata completamente alla Provincia.
 Manicomio di Santa Maria
della Pietà (Roma)
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Nel 1909 per iniziativa del senatore Alberto Cencelli sulla collina di Monte Mario (località S.
Onofrio) cominciarono i lavori per il nuovo ospedale psichiatrico progettato da Edgardo Negri e
Eugenio Chiesa e denominato Manicomio Provinciale di Santa Maria della Pietà che cominciò a
funzionare il 28 luglio 1913 e fu inaugurato ufficialmente da Vittorio Emanuele III il 31 maggio 1914.
Il complesso concepito con lo spirito del manicomio-villaggio si estendeva su circa centotrenta ettari
e comprendeva quarantuno edifici, di cui ventiquattro erano padiglioni di degenza.
Gli edifici, immersi in un grande parco di piante ad alto fusto e collegati l'un l'altro da una rete
stradale di circa sette chilometri complessivi costituivano così il più grande Ospedale Psichiatrico
d'Europa con una capacità di più di mille posti letto.
Il Santa Maria della Pietà si presentava diviso in due sezioni rigidamente separate: l'area maschile e
quella femminile che rimarranno differenziate nella gestione fino agli anni '70. Era una piccola città i
cui servizi interni erano garantiti dalla presenza di un impianto termico centralizzato, la cucina, la
dispensa, lavanderia e in seguito anche una piccola sala operatoria. Vi erano inoltre la fagotteria
(dove venivano depositati gli effetti personali dei ricoverati), la chiesa, l'alloggio delle suore, i
laboratori dei fabbri e dei falegnami.
All'epoca la legge prevedeva il ricovero delle persone sulla base di un certificato attestante uno stato
di pericolosità per sé o per gli altri o per atteggiamenti di pubblico scandalo e ben presto si giunse al
sovraffollamento con oltre duemila ricoverati. Nei casi incerti si decideva la dimissione o
l'internamento dopo un periodo di osservazione.
 Manicomio di Santa Maria
della Pietà (Roma)
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Ogni padiglione era una realtà a sé stante: la ripartizione dei malati non veniva
fatta in base alle patologie psichiatriche dei malati stessi ma esclusivamente in
merito al comportamento che questi manifestavano. Il team di infermieri, la suora
caporeparto e il medico di ogni padiglione si trovavano così a gestire un insieme
disomogeneo di degenti altamente diversi per gravità della patologia, terapia ed
età. Comuni erano invece l'inattività, l'abbandono e la regressione dei pazienti che
sviluppavano di conseguenza un carattere aggressivo.
Tra i diversi padiglioni si ricordano: il XVIII dei criminali con mura di cinta alte
quattro metri; il XIV degli agitati; il XXII dei cronici, il XII dei pericolosi per
tentativi di fuga e di suicidio; l’VIII e il XX dei bambini; il XXX delle lavoratrici e
padiglioni specifici per pazienti con tubercolosi, come il XVI. Il padiglione più
grande, il XXII, detto il Bisonte, ospitava più di trecentoventi pazienti tra epilettici,
dementi senili e schizofrenici.
(https://it.wikipedia.org/wiki/Ex_Manicomio_Santa_Maria_della_Piet%C3%A0)
 Fagotteria
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I pazienti, appena entrati in manicomio, venivano
portati nella Fagotteria, una stanza dove veniva
spogliati di tutto ciò che possedevano, come ad
esempio occhiali, foto di famiglia… ritenuti dai
dottori e dagli infermieri «pericoli». In realtà
volevano annullare la persona, togliendogli tutto
ciò che gli era più caro, ritenendolo «una giusta
cura» per il malato.
Volevano «aiutare» le persone privandoli della
loro dignità, e al posto dei loro abiti dovevano
indossare la divisa istituzionale, per rendere tutti
omologati e uguali, quando invece ciascuno aveva
patologie diverse e accadeva che molti ricoverati
erano persone
sane, ritenute mentalmente
instabili non da dottori bensì da giudici in
tribunale.
(https://vimeo.com/14117465)
 Legge Giolitti (n.36 del 1904)
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Nel 1902 Giolitti presentò al Senato un disegno di legge: "Disposizioni intorno agli
alienati e ai manicomi”, basato su quattro punti essenziali, che serviva a
regolamentare tutte le strutture, senza distinzioni. Veniva previsto:

l'obbligo di ricovero in manicomio soltanto per i dementi pericolosi o
scandalosi;

l'ammissione solo dopo procedura giuridica, salvo casi d'urgenza;

l'attribuzione delle spese alle province;

l'istituzione di un servizio speciale di vigilanza sugli alienati.
La legge n. 36 venne approvata il 14 febbraio 1904 e vennero aggiunte modifiche,
quali:
Le dimissioni del malato erano consentite solo dopo un decreto del tribunale su
richiesta del direttore del manicomio (al quale la legge attribuiva la piena autorità sul
servizio sanitario, l'alta sorveglianza sulla gestione economica e finanziaria dei
manicomi e il potere disciplinare); il "licenziamento in via di prova", concesso al
malato che dimostrava miglioramenti. Esso consisteva nella dimissione temporanea
resa definitiva se il malato fosse risultato completamente guarito.
 Legge Giolitti (n.36 del 1904)
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La legge Giolitti stabiliva quindi il criterio di internamento: pericolosità
sociale e pubblico scandalo. Si entra in manicomio non in quanto malati,
ma perché pericolosi improduttivi, di pubblico scandalo. Tale legge, che
resterà in vigore fino al 1978, serviva propriamente come strumento di
protezione della società dal matto e non considerava i bisogni e i diritti del
malato.
Essa era innovativa rispetto al passato, ma non teneva in considerazione né
la durata di permanenza nella struttura psichiatrica né il malato, che
perdeva ogni diritto dopo il ricovero. Negli ospedali psichiatrici venivano
utilizzati l'elettroshock, il coma insulinico e farmaci sperimentali come la
clorpromazina che permetteva di ridurre le crisi violente dei ricoverati o
anche farmaci come il nobrium che, in dosi eccesive, poteva anche
causare la morte del paziente.
(https://it.wikipedia.org/wiki/Ospedali_psichiatrici_in_Italia)
 Come si viveva
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Le persone che sono uscite dai manicomi sono rimaste segnate a vita da ciò che
hanno dovuto subire nei padiglioni. Più che matti, erano esclusi dalla società :
nessuno li voleva. Subivano ogni tipo di violenza sia fisica che psicologica, gli
infermieri potevano esercitare qualsiasi tipo di «cura» sui malati : l’elettroshock
oppure la camicia di forza, ma anche un’iniezione di droga oppure il « letto di
contenzione» per tranquillizzarli. Ci sono state persone che, per essersi rifiutati di
mangiare con il cucchiaio (che era l’unica posata a loro concessa), hanno subito
maltrattamenti di ogni genere. Si veniva dichiarati matti se si era orfani, se si
andava male a scuola, se si era troppo vivaci oppure se nelle famiglie c’erano troppi
figli a cui badare e per questi comportamenti di uno di loro erano «deviati». Gli
infermieri non dovevano tenere relazioni con le famiglie dei pazienti, darne notizie,
portar fuori senza ordine lettere, oggetti, ambasciate, saluti , né tantomeno potevano
recarne agli ammalati . Tutto ciò ci fa capire come potevano vivere quelle persone lì
dentro, escluse dal mondo esterno, il loro unico svago era stare dalla mattina alla
sera in una stanza comune senza oggetti, senza fare niente, solo loro e le loro tanti
pensieri.
 Come si viveva
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I ricoverati scrivevano molto spesso lettere, che però non venivano mai inviate,
bensì messe nella loro cartella clinica e lasciate lì a ingiallire insieme alle carte che li
hanno condannati a vivere in un manicomio.
La lettera che mi ha davvero commosso è la seguente, datata 1914.
Le parole di un padre costretto all’umiliazione di chiedere ai figli soldi per le
sigarette, costretto quasi a supplicare una risposta che possa tranquillizzarlo che
possa farlo sperare in un ritorno a casa. Queste parole mai giunte a destinazione ci
rendono una straziante testimonianza della sensazione di solitudine che si doveva
provare in un luogo come il manicomio:
Carissimo figlio,
sono con la presente a farti sapere l’ottimo stato di mia salute, così voglio sperare sarà di te e di
tutta la famiglia. Io non so proprio cosa pensare di questo tuo ritardo nello scrivermi, che a
momenti è un anno che non ricevo più notizie di voi altri e credi che sto molto in pensiero. E mi
meraviglio perché per il passato mi avete sempre scritto e mi avete sempre mandato qualche
cosa. Ora io non so se vi siete dimenticati di vostro padre, che per il passato mi avete sempre
voluto bene e credo di essermelo meritato. Mi farai sapere di Cecchino se si è ingaggiato un’altra
volta , perché ancora da lui non ho ricevuto nessuna notizia, sicché per primo mi aveva sempre
corrisposto , mi raccomando dunque a te che tu mi faccia tanto la carità di rispondermi perché
credimi senza vostre notizie sto molto, ma molto male e spero che mi farai contento. Sai bene
che fumo e stare sempre a chiedere a quello o quell’altro mi vergogno e poi sai ti possono dare
una fumata una volta poi non te la danno più. Dunque mi raccomando a te , se tu mi puoi
assistere col mandarmi qualche cosa , pensa che sono tuo padre ,senti magari ancora Cecchino e
fra tutt’e due guarda se mi potete contentare. Poi, credi che quaggiù vengono a trovare gli
ammalati di tanto lontano io non so come mai voi non vi rimava mai la coscienza di venirmi a
fare una visita, che bramerei tanto di vedervi . Una volta ero vostro padre, ora si vede forse che
non lo sarò più, riceverai tanti saluti e baci, ne ripasserai ai bimbi , a Vincenzo, a Cecchino ,a
Sandrino e a tutti di casa, tanti saluti a tutti gli amici e chi domanda di me , mi dico tuo
affezionatissimo padre,
Riccardo B.
(https://www.youtube.com/watch?v=lRdwCVgbHXY)
 Testimonianze
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Testimonianze su come si viveva nei manicomi ci vengono date per esempio dalla poetessa
Alda Merini, "ragazza sensibile e dal carattere malinconico, piuttosto isolata e poco compresa
dai suoi genitori ma molto brava ai corsi elementari: ... perché lo studio fu sempre una sua
parte vitale". Una dichiarazione molto importante è la sua «Lettera al dottore in manicomio»,
qui di seguito:
«Egregio professore, so che le è stato riferito che io non prendo «regolarmente» le sue medicine. Naturalmente si tratta
dei soliti pettegolezzi di ospedale che purtroppo alle volte rovinano con la loro cattiveria la buona fede di chi crede
nella lealtà del prossimo. È vero, qualche volta ho omesso il Nobrium perché non volevo cadere nel solito stato di
incoscienza e volevo tenermi un po´ desta, un po´ attiva, ma se mai un ammalato non prendesse i medicamenti
prescritti la cosa più grave non è nella omissione degli stessi ma nel proposito, assurdo e malato, di non volere guarire.
Chi viene a riferirle queste cose dimostra un animo molto meschino ed io nella mia semplicità ed anche nella mia
malattia mi rallegro di non essere tra le file di quelli che si chiamano «spie». [...]
Vede che in questo momento il mio equilibrio è sano, però prima che io possa accedere ad una certa chiarezza occorre
che lasci libero sfogo alle lacrime che comprendono tanti e tanti dispiaceri. Ad esempio proprio ieri ho visto un uccellino
che giocava nella sabbia, era così tenero, così patetico, che vi ho visto raffigurata la mia creatura. Le parrà assurdo ma
lei non può sapere da uomo cosa significa sentirsi palpitare dentro un altro cuore, sentirselo proprio per dei mesi,
donarsi ed essere continuamente gratificata da questo amore nuovo che sorge. Come vorrei farglielo intendere e come
vorrei pure che ella capisse che tutta la mia confusione altro non è che un grande contenuto dolore, tanto grande,
quanto grande può essere la misura di un sacrificio umano.
L´ho stancata per dei mesi e forse lo farò ancora, stamattina mi aveva promesso delle medicine che poi non mi ha prescritte
facendomi così intendere che mi trattava da povera esaltata. Ma se il dolore è esaltazione allora posso dire che tutto il genere
umano è in questo stato e il mio dolore, il mio lutto per la morte della mia coscienza è il dolore di tutta la nostra povera
comunità umana. Non ho fiducia nei medicamenti, no, glielo dico con franchezza, perché in questi mesi non mi sono più
rallegrata di nulla e quando una cosa non si prende con quella fiducia che occorre non ha nessun risultato, perché solo la fede è
la molla di tutto, guarigioni comprese.
Io per avere questa fede dovrei sentirmi amata e invece anche questa mattina mio marito non è venuto da me; adesso posso dirle
sinceramente che malgrado la sua ignoranza, il suo poco sapere, lo amo profondamente e tutto questo amore l´ho gettato sopra
di lei perché per anni sono stata frustrata, maltrattata, vilipesa. Caro dottore, da lei non mi aspetto proprio nulla, solo mio
marito, con un cenno, un assenso, un atto di comprensione potrà guarirmi ed è proprio in questa direzione che io vorrei dirigerla.
Solo lui potrà, se vorrà, essere il mio medico, altrimenti la mia fine è già segnata. Se vuole aiutarmi è in questo senso che deve
muovere la sua abilità. Adesso la lascio, ma ho passato con lei tante ore di calda fiducia, ho conversato, sono penetrata nel suo
animo ed ella è penetrata nel mio come un padre. Quando le chiedo qualche cosa però non mi prenda in non cale perché mi
vengono in mente adesso i bei versi di padre Davide Turoldo che dicono: «Io non ho mani che mi accarezzino il volto, duro è
l´ufficio di queste mie parole».
E se anche ho tanto amato nella mia vita ciò non significa che la società mi debba condannare se nemmeno il Cristo ha
condannato Maddalena ma l´ha ammessa fra i suoi seguaci. Perdoni il tempo che le ho rubato. Quando vengo da lei e le do del
tu è come se parlassi con un angelo, qualche cosa che solo a me è dato di vedere e di sentire, qualche cosa di incorporeo che non
ammette alcun desiderio. Perciò mi tenga per scusata.
Alda Merini
(http://www.aldamerini.it/lettera-al-medico-in-manicomio)
Un’altra testimonianza importante l’hanno datata Annamaria Colapietro , Giovanni Fenu e Roberto Mizzon
con la mostra , NOI DIAMO + , dei loro quadri . Molto importante anche il libro «Avevo solo le mie tasche» di
Alberto Paolini , dove racconta la sua esperienza nel manicomio.
 Legge Basaglia (n.180)1978
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La Legge 180 è la legge quadro (la prima dal 1904) che impose la chiusura dei
manicomi e regolamentò il trattamento sanitario obbligatorio, istituendo i servizi di
igiene mentale pubblici. Ciò ha fatto dell'Italia il primo (e al 2016, finora l'unico)
paese al mondo ad abolire gli ospedali psichiatrici.
Prima della riforma dell'organizzazione dei servizi psichiatrici legata alla legge n.
180/1978, i manicomi erano spesso significativamente connotati anche come luoghi
di contenimento sociale, e dove l'intervento terapeutico e riabilitativo scontava
frequentemente le limitazioni di un'impostazione clinica che si apriva poco ai
contributi della psichiatria sociale, delle forme di supporto territoriale, delle
potenzialità delle strutture intermedie, e della diffusione della psicoterapia nei
servizi pubblici.
La legge voleva anche essere un modo per modernizzare l'impostazione clinica
dell'assistenza psichiatrica, instaurando rapporti umani rinnovati con il personale e
la società, riconoscendo appieno i diritti e la necessità di una vita di qualità dei
pazienti, seguiti e curati anche da strutture territoriali.
 Legge Basaglia (n.180)1978
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La legge n. 180/1978 demandò l'attuazione alle Regioni, le quali legiferarono in
maniera eterogenea, producendo risultati diversificati nel territorio. Nel 1978 solo
nel 55% delle province italiane vi era un ospedale psichiatrico pubblico, mentre nel
resto del Paese ci si avvaleva di strutture private per il 18%, o delle strutture di
altre province per il 27%.
Di fatto, solo dopo il 1994, con il "Progetto Obiettivo" e la razionalizzazione delle
strutture di assistenza psichiatrica da attivare a livello nazionale, si completò la
previsione di legge di eliminazione dei residui manicomi.
Nonostante critiche e proposte di revisione, le norme della legge n. 180/1978
regolano tuttora l'assistenza psichiatrica in Italia.
(https://it.wikipedia.org/wiki/Legge_Basaglia)
 COMMENTO
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Trovo che la legge giolittiana sia stata una legge inutile ,utilizzata solo per emarginare e
chiudere in una unica struttura tutte le persone che impedivano lo sviluppo dello stato,
estraniandoli dal mondo che li circondava.
Sono morte molte persone a causa di elettroshock, iniezioni fatte male, suicidi, e nessuno
ha mai pagato per questo, dal 1947 c’era un esplicita legge che dichiarava e obbligava di
curare le persone senza superare i limiti umani, ma per gli infermieri e i dottori non
esistevano limiti. Chiudevano in padiglioni persone di età diverse, con patologie diverse
ma che venivano sottoposti a uguali trattamenti . Le domande che mi pongo sono: chi ha
mai fatto giustizia per queste persone? Perché nessuno è mai finito in carcere? D’altronde
lo stato sapeva tutto, ma non faceva niente. Fino al ‘78 tutti i manicomi d’Italia sono stati
aperti continuando le solite routine, consapevoli che c’era una legge in atto. Il Santa
Maria della Pietà ha chiuso circa 20 anni dopo la leggo 180, perché non sapevano dove
mettere i pazienti , esclusi dalla società e rifiutati dalle famiglie , nessuno più li voleva.
Abbiamo avuto nel nostro paese per anni campi di concentramento in piena regola per
persone giudicate matte senza perizie mediche. E ciò che trovo più disumano è che
nessuno, di quei poveri pazienti morti, abbia mai ottenuto giustizia.
 Sito/bibliografia
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 Costituzione della Repubblica Italiana
 Http://nonciclopedia.wikia.com/wiki/Manicomio
 https://it.wikipedia.org/wiki/Ex_Manicomio_Santa_Mari
a_della_Pietà
 https://vimeo.com/14117465
 https://it.wikipedia.org/wiki/Ospedali_psichiatrici_in_Ita
lia
 https://www.youtube.com/watch?v=lRdwCVgbHXY
 http://www.aldamerini.it/lettera-al-medico-in-manicomio
 https://it.wikipedia.org/wiki/Legge_Basaglia