TeleMed-ESCAPE

TeleMed-ESCAPE:
un progetto di ICT in sanità per i servizi
on-line al cittadino e agli operatori
un’esperienza di riuso
Ing. Giovanni Bettiol
Project manager Telemed-ESCAPE
prototipo
Idea prototipale: l’applicazione
in microbiologia
ULSS di
Treviso
N. 300
Referti/g.
60 Reparti/sezioni
Ospedale TV
Sistema informatico
Laboratorio Microbiologia
• 1999: dal laboratorio di Microbiologia ai reparti ospedalieri
• progetto di Ricerca Sanitaria Finalizzata
• referti firmati digitalmente, secondo le regole tecniche
dell’AIPA, con certificazione interna
• risultati positivi della sperimentazione
ESCAPE
Obiettivi
dei progetti ESCAPE
liberare l'organizzazione sanitaria dal vincolo della
fisicità dei documenti, conservandone inalterata la
validità e l'efficacia legale
ESCAPE
Il progetto ESCAPE
realizzato con il contributo del Ministero
della Salute e della Regione del Veneto
Durata: 24 mesi
giugno 2001 – giugno 2003
Aziende coinvolte:
-ULSS 9 Treviso
-ULSS 12 Venezia
-ULSS 1 Belluno
-ASL Città di Castello
ESCAPE
ESCAPE
Aziende Sanitarie di Treviso, Venezia, Belluno, Città di Castello
Documenti
informatici
Reparti / Servizi
Sistema informatico
produttore di documento
Destinatari
esterni
Documenti
informatici
Distretti, MMG,
cittadini
Attivazione di un sistema interamente digitale di
gestione del documento informatico:
• gestione di documenti amministrativi e sanitari
e trasmissione anche a destinatari esterni
• gestione intero ciclo: firma, trasmissione,
estrazione, conservazione e certificazione
ESCAPE
Trattamento cartaceo dei referti
Azienda Sanitaria
Conservazione Reparti/Servizi
Stampa
Firma
Sistemi informatici
Produttori di referti
Imbustamento
Destinatari
esterni
Ricezione
Trasporto
• Gestione dell’intero ciclo cartaceo:
• Interventi operativi di diverse professionalità
• Tempi lunghi, scarsa sicurezza e riservatezza
• Doppio passaggio supporto cartaceo-informatico
Ricezione
ESCAPE
Trattamento digitale dei referti
Azienda Sanitaria
Certificazione
Firma
Sistemi informatici
Produttori di referti
Conservazione
Trasmissione
Reparti/Servizi
Destinatari
esterni
Estrazione
Estrazione
• Gestione interamente digitale del referto informatico:
•Sistemi informatici
•Moduli software
•Servizi di certificazione
VANTAGGI
Impatto organizzativo ed
economico: risultati
Iniziale resistenza al cambiamento
Efficienza / efficacia
Sicurezza e riservatezza
Gestione e monitoraggio
flussi informativi
Responsabilizzazione
Archiviazione
dei
TeleMed-ESCAPE
TeleMed-ESCAPE
Evoluzione e diffusione di ESCAPE
Progetto di e-government
Durata 24 mesi:
agosto 2003-agosto 2005
Ambito di diffusione
Veneto: Treviso,Venezia, Belluno,
Padova, Pieve di Soligo
Friuli Venezia Giulia: Trieste, Pordenone,
Udine
Lombardia: Cremona, Mantova
Umbria: Città di Castello
Obiettivo
TeleMed-ESCAPE
Migliorare il servizio al
cittadino
offrendo nuove modalità di distribuzione
dei referti firmati digitalmente
sportelli territoriali
(Distretti, Comune…)
Rete locale
estrazione attraverso il PC
del proprio Medico
estrazione tramite PC
collegato a Internet
invio a domicilio tramite
Postel
TeleMed-ESCAPE
Risultati raggiunti a Treviso
DISTRIBUZIONE REFERTI ESTERNI DEI LABORATORI
80.00
Anno 2003:
Risparmi ULSS:
• Personale
• Farmaci
• Ricoveri
70.41
7.000 referti
5.000 buste/viaggi
1.500 viaggi evitati
68.63
%
1.000 viaggi auto
evitati
50.00
5.000 € costo trasporto
evitato
40.00
60.000 €
costo/oppurtunità
lavoro
28.44
30.00
26.78
30.96
29.59
28.55
27.48
27.40
24.04
20.00
Dati annuali:
10.00
250.000 € costo
trasporto evitato
0.00
08/03-14/03
Prodotti a riuso
72.6
60.00
850.000 €
costo trasporto
926.000 €
72.52
71.45
70.00
Costi sociali
Finanziamenti
Regione/Ministeri:
Dati settimanali:
73.2
71.56
350.000 referti
240.000 buste/viaggi
170.000 viaggi auto
9.600.000 €
costo/oppurtunità
lavoro
75.96
15/03-21/03
22/03-28/03
29/03-04/04
05/04-11/04
12/04-18/04
19/04-25/04
26/04-02/05
3.000.000 €
costo/oppurtunità
lavoro
Settimane
Estrazione tramite Postel e Internet
Distribuzione presso gli sportelli distrettuali
TeleMed-ESCAPE
integrazione
ed interoperabilità
Creazione di un nomenclatore comune dei test di
laboratorio
Utilizzando il sistema di codifica internazionale
LOINC
Elaborazione di un referto standard
Creando un referto strutturato XML secondo lo
standard HL7 CDA
Riuso
L’esperienza di
TeleMed-ESCAPE
Prodotti?
Offerta?
Finanziamenti?
Riuso
L’esperienza di
TeleMed-ESCAPE
Integrazione con i sistemi
in uso
Non invasività
Riuso
Ipotesi dei prodotti a riuso
Denominazione della
soluzione
Tipologia
Documentazione relativa a:
Manuale generale
dell'applicazione ESCAPE
in Azienda ULSS 9 Treviso
Fornitura documentazione
architettura delle funzionalità e dei sistemi
specifiche dei sistemi hardware e software
specifiche dei servizi di certificazione e
conservazione
analisi dei processi e studi di impatto
economico ed organizzativo
Denominazione della
soluzione
Tipologia
Componenti tecnologici
Moduli software
Software
Firma
Conservazione
Distribuzione
Estrazione
Certificazione interna
Riuso
Ipotesi dei prodotti a riuso
Denominazione
della soluzione
Tipologia
Descrizione: componenti, architetture e elementi
organizzativi
Schema XML e
codifica Loinc
standard
aggiornati
Fornitura
servizio
specifiche per la struttura del referto standard
Denominazione
della soluzione
Tipologia
Descrizione: componenti, architetture e elementi
organizzativi
Sistemi e servizi
relativi
all’avviamento
Fornitura servizi
progettazione preliminare e definitiva personalizzata;
direzione lavori
nomenclatore comune per i test di laboratorio
analisi e riorganizzazione dei processi
avviamento sistemi e formazione utenti
personalizzazioni software, lato produttori referti, lato
estrattori (MMG, etc.)
acquisti hardware, server, stazioni di lavoro, lettori smart
card, smart card, etc.
acquisti hardware, server, stazioni di lavoro, lettori smart
card, smart card, etc
Contatti
www.progettiescape.it
[email protected]
Tel: +39 0422 322658