Come è cambiato il ruolo dell`infermiere

CRESCITA professionale
Come è cambiato il ruolo
dell'infermiere:
dal mansionario alla legge 42
Dott.ssa Isabella Cevasco
Dirigente Ufficio Struttura Professioni
Sanitarie
25 febbraio 2016
2ª Convention Galliera – 2016 “La fabbrica delle idee...realizzabili”
Come è cambiato il ruolo dell'infermiere:
dal mansionario alla legge 42
“... Sempre meno, sempre meno pagati, sempre più vecchi!”
Il SSN nel 2014 ha lasciato per strada in soli 12 mesi 7.000
dipendenti
Il Sole 24 ore Sanità 15 Gennaio 2016
“Il SSN rischia davvero il collasso....”
Barbara Mangiacavalli
Presidente Federazione Italiana IPAVSI
“...Se i responsabili di un volo di aereo non sono più che
riposati, sarebbe meglio che su quell'aereo non salisse
nessuno...”
Beatrice Lorenzin
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Come è cambiato il ruolo dell'infermiere:
dal mansionario alla legge 42
Come è noto negli ultimi venti anni è stata avviata
e realizzata una profonda riforma delle professioni
sanitarie
infermieristiche,
sia
nell'aspetto
ordinamentale che in quello formativo, quale
esigenza
di
adeguamento
all'evoluzione
scientifica e tecnologica della sanità, ai nuovi
bisogni per una diversa organizzazione del lavoro
e all'integrazione del nostro SSN nell'U.E.
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Ruolo e responsabilità dell'infermiere alla luce delle Leggi 42/99-251/00
DM 739/94 Art.1
L'infermiere agisce sia
individualmente sia in
collaborazione
AUTONOMIA
LEGGE N°251/00
Gli operatori delle professioni
sanitarie dell'area delle scienze
infermieristiche svolgono con
autonomia professionale attività
dirette a …..
LIMITI (art 1c, 2 Legge 42/99)
Competenze previste per i medici e per gli altri professionisti sanitari laureati
LA FUNZIONE DI DIAGNOSI E CURA COSTITUISCE:
Un limite insopprimibile incardinato all'attività medica ma non sempre esclusivo
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L'infermiere è:
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Il RESPONSABILE dei processi e dei risultati
attinenti l'Assistenza Infermieristica
Il professionista con sviluppate COMPETENZE
nell'assistenza infermieristica
Il solo a godere di AUTONOMIA decisionale ed
operativa nell'ambito dell'assistenza infermieristica
Figura generalista, in grado di un approccio olistico
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IERI
Modello di assistenza sanitaria centrata sulla malattia
“Per lungo tempo le strutture sono state caratterizzate da una predominanza
della professione medica. Il loro intero funzionamento, dagli assetti organizzativi
alla distribuzione delle responsabilità. Dava per scontato e sorreggeva una
visione che vedeva nella professione medica l’unica professione cui fare
riferimento” M.Del Vecchio 2011
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OGGI
Modello di assistenza sanitaria centrata sulla persona
L’avanzamento della professione infermieristica, sta modificando profondamente
il quadro e il tema di come costruire e fare funzionare una organizzazione
effettivamente multiprofessionale.
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Differenza tra curare (to cure)
e prendersi cura (to care)
….Il medico si occupa
della malattia,
l'infermiere
delle
conseguenze
della
malattia e della qualità
di vita della persona.
(Annalisa Silvestro)
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European Commission Staff Working Document on an Action Plan
for the EU Health Workforce – Aprile 2012
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Quali orientamenti?
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Quali le funzioni richieste....?
● Infermiere di famiglia
● Infermiere di processo
● Infermiere care/disease/case manager
● Infermiere bed manager
● Tutor clinico/assistenziale
SEPARARE IL GOVERNO CLINICO DAL
GOVERNO DELLE RISORSE
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Quale la formazione necessaria?
Conoscenze clinico-assistenziali fortemente
strutturate
● Capacità di valutazione multidisciplinare
● Scale di misurazione/valutazione
● PDTA
● Modelli
comportamentali
per
la
multiprofessionalità e l'integrazione
● …..
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“La performance dei sistemi sanitari è
intimamente
connessa
con
le
competenze,
la
motivazione
e
l'impegno dello staff”
Organizzazione Mondiale Sanità (OMS) “Risorse umane per la
salute in Europa” in Quaderni di Sanità Pubblica – Anno 29 - 2006
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2ª Convention Galliera - 2016
www.galliera.it