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I nevi

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I nevi
Da che età bisogna cominciare a controllare i nevi
e con quale frequenza?
Quali sono le lesioni che si asportano nel bambino ?
Nevi melanocitici congeniti
•
•
•
Piccoli (diametro<di 1,5 cm)
Grandi (diametro tra 1,5 cm e 20 cm)
Giganti (diametro > 20 cm)
10% rischio di trasformazione in melanoma
per i nevi melanocitici congeniti giganti
Varianti dei nevi congeniti
•
•
•
•
Nevo universale
Nevo a mutandina da bagno
Nevo a giacchetta
Nevo spilus
Classificazione eponimica dei
nevi acquisiti
•
•
•
•
•
Nevo di Clark
Nevo di Miescher
Nevo di Unna
Nevo di Spitz
Nevo di Reed
Nevo di Clark
Displastico
Clark
Elder
Ackerman
Nevo atipico
Nevo
Terminologia melanocitaria
Controversia sulla terminologia relativa
al presunto
precursore del melanoma
Nevo di Clark
Classificazione dermoscopica
Problema della diagnosi
differenziale
• Nevo di Clark
• Melanoma
Nevo di Clark
Classificazione dermoscopica
Caratteristiche strutturali
•Pattern reticolare
•Pattern globulare
•Pattern omogeneo
tif
Ipo-
Pigmentazione
Centrale
e
al
oc
Pe
ul
Iper-
M
rif
er
ic
a
Distribuzione del pigmento
Distribuzione del pigmento
Iper / ipopigmentazione
Centrale
Multifocale
Periferica
Reticolare
Globulare
Omogeneo
Reticolareglobulare
Reticolare-omogeneo
Globulareomogeneo
Aspecifico
Iperpigmentazio
ne centrale
Ipepigmentazione
periferica
Ipopigmentazione
centrale
Ipopigmentazione
periferica
Ipo-iper
pigmentazione
Nevo di Clark
Classificazione dermoscopica
50% di tutti i pazienti
un tipo predominante
Nevo di Unna
Nevo di Unna
Nevo dermico spitzoide
Nevo di Spitz
Nevo di Reed
Nevi blu
• Congeniti
• Acquisiti
Principali simulatori del melanoma
nell’infanzia e adolescenza
•
•
•
•
•
•
Nevo ricorrente (pseudomelanoma)
Nevo acrale
Nevo genitale
Nevo combinato
Nevi di Spitz-Reed
Nevo infiltrante profondo
(deep penetrating nevus)
• Nevo di Sutton
Nevo di Reed maschio a.9
Nevo di Spitz femmina a.14
Nevo di Reed maschio a.16
Nevo blu femmina a.14
Pilomatricoma maschio a.8
Clark atipico maschio a.16
Spitz atipico maschio a.8
Nevo di Reed maschio a.7
Nevo di Reed femmina a.16
Nevo infiltrante profondo maschio a.16
Melanoma spitzoide 1,2 mm maschio a.12
Nevo di Clark maschio a.16
Nevo di Reed maschio a.14
Nevo di Clark atipico femmina a.14
Nevo di Reed femmina a.14
Nevo di Clark atipico maschio a.13
Nevo dermico femmina a.15
Melanoma spitzoide a.15 maschio
Nevo di Reed femmina a.14
Nevo dermico femmina a.16
Nevo di Clark femmina a.17
Nevo di Reed femmina a.6
Nevo acrale femmina a.12
Nevo ricorrente femmina a.15
Nevo di Sutton maschio a.13
Nevo combinato femmina a.14
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