Diapositiva 1

Intossicazioni - avvelenamenti
Inf. Roberta Baldessari
gruppo CRI Pergine Valsugana
INTOSSICAZIONI AVVELENAMENTI
stato patologico dell’organismo dovuto all’azione
di sostanze tossiche, per natura (mal tollerate) o
per dosaggio (quantità superiore), capaci di
arrecare danni in modo transitorio o permanente
Gravità
 Tipo sostanza
 Quantità tossico
 Tempo trascorso dall’assunzione
 Tempo di esposizione al tossico
 Peso corporeo persona
 Età del soggetto
 Concomitanza di altre patologie gravi (insuff. renale, epatica …)
Vie penetrazione
 Ingestione: assorbimento apparato digerente
 Inalazione: vie respiratorie
 Via parenterale: sangue
 Contatto cutaneo / oculare: cute o mucosa congiuntivale
 Via rettale
Regole generali
 Sicurezza ed autoprotezione  VVFF
 Attenzione ambienti chiusi
 Dpi
 Tabelle indicative sui veicoli (confrontarsi con c.o. o VVFF)
 Anamnesi
 Chiamare c.o. per istruzioni
 Attenzione al respiro  somministrare O2
 Recuperare la sostanza tossica (e/o vomito) x portare in p.s.
Anamnesi
 Nome sostanza tossica
 Quantità ingerita
 Stomaco pieno o vuoto (se ingerita)
 Tempo di esposizione (da quanto tempo?)
 Sintomi e/o segni
 Eventuali provvedimenti adottati
 Età della persona
 Peso della persona
 Quante persone hanno i sintomi (es x funghi)
Chiamo la centrale operativa per indicazioni !!
Ingestione: funghi velenosi
 Rapida incubazione  30 minuti – 2 ore (di solito non mortali)
 Lunga incubazione  8 - 48 ore ( 2 giorni!!!)
 SEGNI E SINTOMI
 Nausea – vomito – diarrea – dolori addominali - sete abnorme –
sonnolenza – agitazione – vista offuscata – iper salivazione
 TRATTAMENTO
 Vomito in base all’incubazione  confronto con c.o.
(se lunga incubazione già digerito)
Ingestione: cibi infetti
es.: latte, uova, ecc…
 SEGNI E SINTOMI (dopo 2-3 ore)
 Nausea
 Vomito
 Diarrea
 Dolori addominali
 Febbre
 TRATTAMENTO
 SI: far vomitare  confrontarsi con c.o.
Ingestione: sonniferi
 SEGNI E SINTOMI
 Sonnolenza
 Morte per arresto respiratorio
 TRATTAMENTO
 SI: far vomitare se BEN SVEGLIO  confronto con c.o.
 Impedirgli di dormire
Ingestione: sost. caustiche
es.: acido cloridrico, acido muriatico, soda caustica
 SEGNI E SINTOMI
 Bruciori a bocca / gola / torace
 Ustioni
Shock ipovolemico
 Iper salivazione, vomito, disfagia
Insuff. respiratoria
 Dolori violenti
 Edema labbra e cavo orale
 TRATTAMENTO
 NON far vomitare
 NO rimedio chimico (SI albume + latte)  confronto con c.o.
Ingestione: prod. petroliferi
es.: benzina, nafta, acetone, acqua ragia, trielina,
smalto per unghie, pitture
 SEGNI E SINTOMI :
 Bruciori alla bocca / stomaco
 Vomito
 Diarrea
 TRATTAMENTO
 NON far vomitare
 NON far bere latte (si olio di vaselina)  confrontarsi con c.o.
Ingestione: antiparassitari
 SEGNI E SINTOMI :
 Tremori
 Convulsioni
 Alterazioni del respiro fino all’arresto
 TRATTAMENTO
 SI far vomitare  confronto con c.o.
Ingestione: sost. schiumogene
es.: saponi – shampoo – detersivi
(più pericolosi detersivi per lavatrice e lavastoviglie)
 TRATTAMENTO
 NON far vomitare (rischio inalazione schiuma prodotta)
Quanto provocare il vomito?
 NO
 incosciente
 caustici
 sostanze schiumogene
 derivati del petrolio
 non si conosce la natura del tossico
 SI





 dopo confronto con la c.o.
alcool
alimenti infetti
antiparassitari
farmaci
piante velenose
Conserva il
vomito se
possibile
Inalazione
Esempi:
 MONOSSIDO DI CARBONIO - CO
 ANIDRIDE CARBONICA – CO2
 CLORO
 AMMONIACA
 SOLVENTI ORGANICI
 FUMO
Monossido carbonio - CO
es: stufe a cherosene, inalazione gas scaldabagno, motori a scoppio
 Pericolo quando aumentano i livelli di CO:
 Ridotta presenza di aria negli ambienti
 Carente eliminazione di prodotti di combustione (x
ostruzione o scollegamento canna fumaria)
 Difettoso funzionamento bruciatori (es stufe a legna
convertite in gas)
 Legame con l’emoglobina 240 volte superiore rispetto all’O2 
mancanza ossigenazione cellule
 Gas inodore, incolore, insapore!!
Monossido carbonio - CO
SEGNI E SINTOMI
 Mal di testa, vertigini
 Nausea, vomito
 Coma, Morte
 Labbra rosso – violaceo
 Petecchie colore rosso vivo su braccia e tronco
 TRATTAMENTO
 Autoprotezione  VVFF!!
 Iper ventilare e aprire le finestre
 Allontanare la persona dall’ambiente
 Somministrare O2  è l’antagonista della CO!!!
Inalazioni: Mosto
 Nella fermentazione alcolica si libera una grande quantità di
CO2
 L’ambiente si satura  la CO2 è 1,5 più pesante dell’aria
 CO2  potente stimolatore del centro del respiro
 Cessata l’esposizione, se il respiro è attivo o viene mantenuto
artificialmente, l’eliminazione della CO2 è rapida!!!!!
 Con la fermentazione si sviluppano anche altri gas (alcoli
volatili, aldeidi ed anidride solforosa) che provocano stordimenti
Inalazioni: Mosto
 SEGNI E SINTOMI
 I sintomi compaiono velocemente.
 Quando ci si accorge di qualcosa di strano è troppo tardi per
reagire
 Perdita di sensi e morte per annegamento nel mosto.
 TRATTAMENTO
 Maneggiare il mosto da lontano in ambienti areati.
 Mai essere da soli
 Somministrare O2
 Controllo respiro
Inalazione: fumo
 SEGNI E SINTOMI
 Disorientamento
 Irritazione agli occhi e alle vie aeree
 Peli del naso bruciati
 Ustioni vie aeree
 Tosse
 TRATTAMENTO
 Allontanare la persona dall’ambiente
 Somministrare O2
 Controllo respiro
Morso di vipera
Morso di vipera
 SEGNI E SINTOMI
 Morso
 Dolore intenso
 Edema duro dolente
 Se avvelenamento moderato: nausea, vomito, diarrea, dolori
addominali, emorragie, ipotensione, pallore, sudorazione,
brividi
 Se avvelenamento grave: shock, gravi emorragie, paralisi arti,
disfagia, convulsioni, confusione, paralisi respiratoria, coma
Morso di vipera
 TRATTAMENTO
 Tranquillizzare la persona e sdraiarla in luogo fresco
 Distinguere tra morso di vipera e altri serpenti
 Lavare la ferita con fisiologica
 Applicare ghiaccio
 Togliere bracciali, anelli (x gonfiore arti)
 Fasciare l’arto con una leggera compressione da monte a
valle (x rallentare la circolazione linfatica)
 Immobilizzare l’arto colpito
 Trasportare la px senza farla camminare