ISTANZA DI AUTORIZZAZIONE per l`installazione di insegne

Rev 10/11
AL COMUNE DI COLOGNO
MONZESE
SETTORE COMMERCIO E ATTIVITA’
Spazio riservato al Protocollo
Bollo da € 16.00
PRODUTTIVE
ISTANZA DI AUTORIZZAZIONE
per l’installazione di insegne pubblicitarie in area privata
Il sottoscritto .............................................nato a ……………………..………………….il …………….…
residente a …………………...…………………. Via ……………………..……n.…..CAP ...….. prov. ...
C.F.……………………………..…………………………… telefono…………………………………
in qualità di:
o titolare dell’omonima impresa individuale
o legale rappresentante ovvero ………….………………………………..…………………………….
della società (denominazione o ragione sociale)……………...……………………………………………..
con sede in ........................................................ Via.............................................n…..CAP............... prov…
C.F./P.IVA................................................................................... telefono………...........................................
o proprietaria
o utilizzatrice (in tal caso occorre l’assenso della proprietà – pag.4)
q dell’unità immobiliare o immobile o
area o
ad uso ............................................................
distinta al foglio n. ................. mapp. n …………….. sub ...…..... mapp. n...................... sub ................
con accesso da via..........................................................................
n................. piano ..........................
CHIEDE
L’autorizzazione all’installazione di n. ……….. insegne di cui
LUMINOSO
NON
LUMINOSO
MONOFACCIALE
BIFACCIALE
N. ..... cassonetto pubblicitario
N. ..... cartello - totem - bandiera
N. .... targa di dimensioni
superiore a cm 40x40
Altro……………………………
avente le seguenti caratteristiche (da riportare anche sulle tavole di progetto):
testo:.................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
dimensioni:.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
q Nuova installazione in cassonetto portinsegna;
q Modifica o sostituzione dell’esistente (in tal caso allegare copia dell’autorizzazione posseduta);
q Altro:………………………………………….
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DICHIARA che:
•
il MANUFATTO sarà realizzato e posto in opera tenendo conto della natura del terreno e spinta del
vento, secondo le normative vigenti, ai fini della loro stabilità;
•
il MANUFATTO è stato progettato e sarà installato nel pieno rispetto delle norme dettate dal
regolamento edilizio e dalle norme igienico-sanitarie nonché alle norme di sicurezza vigenti;
•
l’installazione del MANUFATTO non comporta modifiche interne o esterne ai locali;
•
in ottemperanza alla legge n. 157/1968 art. 4 e art. 53 del DPR n. 495 del 1992 artt. 48,49,50 e 51
(regolamento nuovo codice della strada) l’intensità luminosa non sarà superiore a 150 candele per mq.
e che le stesse non provocano abbagliamento;
•
l’impianto sarà realizzato in conformità alla L.R. n. 17 del 27/3/2000 “M isure urgenti in tema di
risparmio energetico ad uso illuminazione esterna e lotta all’inquinamento luminoso”.
______________________________________________________________________________________________________________________________
barrare il caso che ricorre:
q le opere non interessano la statica dell’edificio e non comportano la sostituzione e/o la realizzazione
di opere in calcestruzzo armato o di elementi strutturali;
q essendo prevista l’esecuzione di opere in C.A. e/o di manufatti strutturali essi sono stati progettati da
tecnici abilitati, nel rispetto delle norme vigenti in materia (in proposito ci si impegna a presentare,
prima dell’inizio delle opere strutturali, la denuncia prevista dall’art.65 del DPR 380/2001)
___________________________________________________________________________________
barrare il caso che ricorre:
q le opere sono conformi e non sono soggette all’obbligo di presentazione del progetto per
l’installazione, la trasformazione e l’ampliamento degli impianti di cui alla legge n. 46/90 e dal D. M.
37/08
q l’intervento edilizio è soggetto al progetto degli impianti così come previsto dalla legge n. 46/90 e dal
D.M. 37/08
qui allegato alla presente – in duplice copia
da inoltrare prima dell’inizio dei lavori
___________________________________________________________________________________
E’ consapevole che l’autorizzazione ha la validità per un periodo di tre anni. Il manufatto potrà essere
rimosso per sopravvenuti motivi di pubblico interesse o di tutela della sicurezza stradale senza che
l’A.C. sia tenuta a corrispondere alcun indennizzo.
SI IMPEGNA
•
•
•
a consegnare unitamente alla presente, al settore Commercio e attività produttive, la ricevuta di
avvenuto pagamento dei diritti di segreteria;
a consegnare, unitamente alla presente, la dichiarazione di assenso della proprietà se il richiedente è
diverso dal proprietario dell’unità immobiliare;
a contattare l’AIPA con sede a Cologno Monzese in via Manzoni n. 7 tel. 02/2542167, prima di
installare l’insegna, per il pagamento dell’imposta sulla pubblicità (la mancata denuncia presso
l’AIPA comporta l’applicazione delle sanzioni amministrative previste per legge).
Firma del richiedente …………………………………………………………………
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I dati anagrafici e fiscali dei soggetti sotto richiamati devono essere obbligatoriamente indicati al
momento della presentazione dell’istanza.
Per ogni comunicazione relativa alla presente istanza contattare il seguente:
sig. ……………………………………………………………………………………………………
recapito telefonico ………………………………………… fax ……………………………………
e-mail ……………………………………………………………………………
Fornitore /installatore dell’insegna:
denominazione impresa …...........................................................................................................................
con sede a............................................. in via …......................................................... n. …........ CAP ….....
legale rappresentante…...............................................................….....................................................
C.F./P.IVA..............................................................................................................................................
telef…..............................................fax………………………………..e- mail…...........................................
Timbro e Firma del legale rappresentante dell’Impresa ………………………………………………
ELENCO DELLA DOCUMENTAZIONE ALLEGATA ALL’ISTANZA
q
q
q
q
q
q
q
q
atto di assenso della proprietà;
fotocopia del codice fiscale e carta di identità del richiedente;
attestazione del pagamento dei diritti di segreteria (come previsti dalle tariffe in vigore);
tavole di progetto in scala (1:100 oppure 1:50), in quadruplice copia, sottoscritto da tutti gli aventi
titolo, complete delle seguenti indicazioni:
1. tipologia del manufatto (cassonetto, bandiera ecc);
2. materiali e colori da utilizzare;
3. dimensioni;
4. caratteristiche e dimensioni del logo, se previsto;
5. luminosa o non luminosa;
6. in caso in cui si preveda l’installazione su parti vetrate esistenti presentare idonee verifiche RAI
(art. 10.1.5 del R.E).
stralcio P.G.T. oppure o estratto aerofotogrammetrico con campitura delle aree interessate
all’installazione ;
documentazione fotografica a colori dell’edificio e dell’intorno, datata e sottoscritta dal richiedente;
copia certificato d’iscrizione alla C.C.I.A.A. (di data non anteriore a 6 mesi);
eventuale bozza del logo a colori.
Informativa ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 - I dati personali raccolti saranno trattati e diffusi anche con strumenti informatici:
a) nell’ambito del procedimento per il quale gli stessi sono raccolti;
b) in applicazione della disposizione sulla pubblicizzazione degli atti, ai sensi della Legge 241/90 e dell’art. 38.7 della L.R. 12/05.
I dati potranno essere inoltre comunicati, su richiesta, nell’ambito del diritto di informazione e accesso agli atti e nel rispetto delle disposizioni di legge ad esso
inerenti.
Il conferimento dei dati ha natura obbligatoria; in caso di rifiuto non sarà possibile procedere all’accettazione della pratica.
Titolare del trattamento: Comune di Cologno Monzese - Responsabile del trattamento: Enrico Mautone
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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETA’ ATTESTANTE LA TITOLARITA’
DEL BENE ED ASSENSO DELLA PROPRIETA’
(art. 47 DPR 445/2000 e smi)
Il sottoscritto Sig. .........................................................nato a………………………… il ………….......….
residente a ....................................................... via …………….………………..n. ……. cap…….. prov….
C.F. ………..……………………………………………………
(eventuale) in qualità di legale rappresentante della società …....................................................................
con sede a …………………………….….in via …………………..………n. ……. cap………….. prov…
Consapevole che in caso di dichiarazione falsa anche in parte, perde i benefici conseguenti all’eventuale
provvedimento emesso e subisce le previste sanzioni penali (art. 75 DPR 445/2000 e smi)
DICHARA DI
o Di essere unico proprietario o
o essere comproprietario insieme a ………………………….……………. Per la quota di………………
dell’immobile ad uso…………………………………………………………………….
Sito a Cologno Monzese in via………….…………………… n………. piano…………….individuato al
o NCEU
o al
o NCT
al foglio............... mapp. n …………….. sub ...….....
o NCEU
o al
o NCT
al foglio............... mapp. n …………….. sub ...….....
ED AUTORIZZA
Il Sig. ........................................................................ nato a……………..…………..……… il …………....
residente a ...................................................... via ………………….……n. ……. cap………….. prov……
C.F….………..…………………………….
(eventuale) in qualità di legale rappresentante della società ….......................................................................
con sede a …………………………….….in via …………………..………n. ……. cap………….. prov…
AD INSTALLARE
n. …………………. manufatti pubblicitari sull’immobile di mia proprietà.
Data………………………………….
Firma ………………………………………
n.b. è fatto obbligo allegare copia fotostatica del documento d’identità del proprietario.
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SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
Parere Polizia Locale:
Vista la presente domanda completa degli allegati;
Verificato che l’ubicazione dei mezzi pubblicitari che si intendono installare per tipologia, materiali,
colore ecc, non incorrono in anomalie e controindicazioni alle normative viabilistiche vigenti (art. 23
D.L.vo 285/92 artt. 47,48,49,50 e 51 del Regolamento di attuazione del DPR 495/92 e s.m.i. apportate
con gli artt. da 47 a 59 del DPR 610/96 e s.m.i.);
o
esprime parere favorevole all’installazione richiesta;
o
esprime
parere
contrario
all’installazione
richiesta
per
la
seguente
motivazione:
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
Data Timbro e firma
Parere settore edilizia:
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…………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………
Data Timbro e firma
Trasmettere in commissione paesaggio:
SI o
Parere Commissione Paesaggio (eventuale)
NO o
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………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
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………………………………………………………………………………………………………………
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………………………………………………………………………………………………………………
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Note
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
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Informazioni per la compilazione e la presentazione
dell’istanza di autorizzazione
per l’installazione di insegna pubblicitaria
(foglio da trattenere da parte dell’interessato)
L’utilizzo della modulistica, predisposta dall’Amministrazione comunale, è condizione minima per una
valida presentazione del progetto, pertanto, si invitano i soggetti interessati a porre particolare attenzione
nella compilazione della modulistica attenendosi al testo così come redatto, completandolo in ogni sua
parte, evitando, per quanto possibile, modifiche, cancellature, abrasioni e/o aggiunte.
La modulistica è, in gran parte, redatta in forma precompilata, pertanto per ogni sezione è fatto obbligo
barrare una delle opzioni indicate e alternative tra loro.
La modulistica debitamente compilata in ogni sua parte e corredata della documentazione amministrativa e
tecnica prevista per la tipologia d’intervento, deve essere sottoposta alla verifica preliminare da parte del
Settore Commercio e attività produttive (SUAP) – via Levi n. 6 - piano terra (il martedì 9-12 e 14.3017.00 oppure il venerdì 9-12).
Successivamente la richiesta di autorizzazione, unitamente alla scheda di verifica vistata ed integrata dei
dati eventualmente rilevati dal Settore Commercio e attività produttive (SUAP), deve essere consegnata
all’Ufficio Protocollo - Villa Casati entrata da via della Resistenza (lunedì e giovedì 9-12 e 16-18 –
martedì 9-12 e 14.30-18 – mercoledì e venerdi 9-12)
Per informazioni di carattere amministrativo relative alla trattazione della pratica è possibile contattare il
Settore Commercio e attività produttive (SUAP) al n. di telef. 02.253.08.708.
Il rilascio dell’autorizzazione è subordinato alla consegna di una marca da bollo da €.16,00 e alla
dimostrazione di aver versato i relativi diritti di segreteria.
L’attestazione o ricevuta, in originale, del versamento dei diritti di segreteria, (€ 50,00), deve essere
allegata all’istanza., contestualmente alla sua presentazione. Il versamento si effettua alternativamente:
− a mezzo di c/c postale n. 36532208 intestato al Comune di Cologno Monzese - servizio tesoreria,
indicando sulla causale: “diritti segreteria per autorizzazione insegne pubblicitarie a nome
di.......................da installarsi in via.................... n.…….”;
− presso l’Ufficio Ragioneria (Ufficio Cassa stanza n. 20) del Comune – via De Gasperi – primo
piano – (da lunedì a venerdi 9-12 il martedi anche 14,30-17,00).
Ottenuta l’autorizzazione sarà cura dell’interessato:
1.
Presentare al Concessionario del servizio dell’imposta sulle pubblicità, soc. A.I.P.A. S.p.A., con
sede in Cologno Monzese (MI), via Manzoni n. 7, (da lunedì a venerdi: 9-12) la dichiarazione
d’imposta per l’assolvimento tributario;
2.
Comunicare all’Ufficio Tributi del Comune, via De Gasperi - primo piano (martedì 9:00-12:00 e
14:30-17:00 - giovedì 9:00-12:00), le caratteristiche del manufatto per l’eventuale applicazione della
tassa o canone di occupazione temporanea spazi ed aree pubbliche nonché dei canoni o diritti di
concessioni se dovuti.
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