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Preparazione_colonoscopia
USL 7 SIENA OSPEDALE DELL’ALTA VALDELSA - SEZIONE DI ENDOSCOPIA DIGESTIVA TEL 0577994408 RESPONSABILE DOTT. PAOLO GALGANI DIRIGENTE MEDICO DOTT. CAPANNI MARCO DIRIGENTE MEDICO DOTT. SENA ARCANGELO I.P. FIASCHI STEFANIA I.P. LELLI ROSSELLA I.P. NENCINI PAOLA I.P. NOCENTINI CLAUDIA Istruzioni per la dieta da seguire prima della colonscopia Il giorno ..............................................……………… alle ore............................................. (per motivate necessità giorno ed ora possono subire variazioni) Nei 6 giorni prima dell’esame Seguire una dieta priva di scorie e bere 1,5-2 lt di acqua al giorno NO: frutta, verdura, legumi, alimenti integrali SI: pasta, pane, pesce, formaggi, uova Il giorno prima dell’esame Per colazione, pranzo e cena: bere solo liquidi (acqua, tè, succo di frutta senza polpa, brodo di carne sgrassato) Il giorno dell’esame Digiuno: nel caso che l’esame venga eseguito in sedazione è necessario presentarsi digiuni e accompagnati da un familiare o altra persona in grado di guidare. TIPOLOGIE DI PREPARAZIONE (da eseguire il giorno prima dell’esame) Prodotto PICOPREP (2 buste) oppure CITRAFLEET (2 buste) FOSFOLAX da 20 ml SELG ESSE 1000 oppure ISOCOLAN LOVOL-ESSE (4 buste) insieme a LOVODYL (4 compresse) Modalità di impiego Tempi di somministrazione I due prodotti hanno le stesse modalità di assunzione. Sciogliere ogni busta in un bicchiere di acqua non gassata (200 ml circa), mescolare ed attendere 2-3 minuti prima di bere. Nelle 3-4 ore successive bere 1,5- 2 litri di acqua, tè o succo di frutta. * Vedere nota a fondo pagina. Ore 14: sciogliere ed assumere la prima busta seguita dai liquidi. Ore 20: sciogliere ed assumere la seconda busta seguita dai liquidi. La mattina dell’esame ore 6: assumere solo una busta di Picoprep o Citrafleet diluita in un bicchiere di acqua. Diluire due buste in un bicchiere di acqua seguito da 1 litro di acqua, tè o succo di frutta. * Vedere nota a fondo pagina. Ore 14: assumere le prime due buste seguite dai liquidi. Ore 18: assumere le seconde due buste seguite dai liquidi. La mattina dell’esame ore 6: assumere 1 bustina di Fosfolax da 20 ml. Diluire una confezione di Selg Esse in 4 litri di acqua. Usare tutte e quattro le buste e assumere tutte e quattro le compresse. Sciogliere le quattro buste in 2 litri di acqua non gassata. Dalle ore 14 alle 16: assumere due litri di soluzione. Dalle ore 18 alle 20: assumere gli altri due litri di soluzione. Ore 16: assumere le quattro compresse. Ore 20: sciogliere le quattro buste e assumere un bicchiere e mezzo di soluzione ogni 15-20 minuti. L’intera soluzione dovrà essere assunta in circa 2 ore (massimo 3). MOVIPREP Per eseguire la preparazione è necessario procurare 2 confezioni di MOVIPREP Ore 14 assumere un litro di soluzione diluendo 1 busta A euna busta B Ore 18 assumere un litro di soluzione diluendo una busta A e una busta B . Dopo bere abbondante quantità di acqua Ore 6 della mattina dell’esame bere un litro di soluzione diluendo una busta A e una busta B di Moviprep Per evitare la formazione di residui fecali schiumosi si consiglia inoltre di assumere un prodotto antimeteorico a base di simeticone, a scelta fra i vari disponibili (a.e. SIMECRIN 120 mg 1 cp mast. X 4/die il giorno precedente l’esame e 1 cp la mattina dell’esame). Si prega di leggere quanto segue attentamente, al fine di ricevere una informazione attendibile che può comunque sempre essere integrata dal colloquio con il personale della Sezione. L’esame prevede che con strumenti flessibili si possa esplorare il grosso intestino; per la buona riuscita dell’esame è indispensabile eseguire una scrupolosa preparazione. Ha una durata variabile, 10-30 minuti, può accompagnarsi a dolore di varia entità legato soprattutto all’immisione di aria con l’endoscopio; ciò allo scopo di distendere le pareti intestinali per una migliore osservazione. L’esame può essere meno tollerato in presenza di diverticoli (controindicato a ridosso di eventuali attacchi di diverticolite), per la presenza di aderenze e dopo interventi di chirurgia addominale. Durante l’esame può essere necessario prelevare piccoli frammenti di mucosa (biopsia) che verranno successivamente inviati all’Anatomia Patologica ed esaminati. Le biopsie non vengono eseguite solo nel sospetto di “tumore” intestinale, ma anche per altre patologie, per confermarle od escluderne la presenza. Il prelievo è del tutto indolore e si affettua con l’uso di pinze bioptiche. Le risposte dell’esame istologico sono disponibili presso lo stesso ambulatorio di Endoscopia dalle 12.30 alle 13.30, dal lunedi al venerdi, circa 20 giorni dopo l’esecuzione dell’esame. Se la data dell’appuntamento non potesse essere rispettata, il paziente è pregato di avvertire quanto prima l’Ambulatorio (tel 0577994408 ) e il CUP (0577767676). NOTA: Nei pazienti che sono stati sottoposti a interventi chirurgici sul colon la preparazione intestinale può risultare meno efficace a causa di modificazioni dell’assorbimento e della motilità del viscere, per cui si consiglia di assumere un lassativo comune per una settimana SI RACCOMANDA IN QUESTI CASI, DI NON ASSUMERE NESSUN TIPO DI FRUTTA E VERDURA PER TUTTA LA SETTIMANA PRECEDENTE L’ESAME ENDOSCOPICO La preparazione è controindicata nei pazienti cardiopatici gravi o con insufficienza renale cronica. Va riferita con scrupolo l’assunzione di terapie anticoagulanti (Eparina, Calciparina e simili) o FANS (Aspirina, Aspirinetta, Voltaren, Aulin e simili). Generalmente, se il paziente assume dei farmaci, questi non vanno sospesi nemmeno la mattina dell’esame. Nel caso che l’esame venga eseguito in sedazione è necessario presentarsi completamente digiuni e accompagnati da un familiare o da un conoscente in grado di guidare. Altrimenti è possibile assumere una tazza di tè con qualche biscotto la mattina dell’esame. Il giorno dell’esame deve essere recata in visione tutta la documentazione medica di cui il paziente è in possesso (esami ematici, radiografie, ecc.) e le eventuali terapie assunte dal paziente.