Il sottoscritto si dichiara disponibile ad assumere la tipologia di

SCHEDADA TIPER
DICHIARAZIONE DI DISPONIBILITÀ A RICEVERE INCARICHI DI
o
CURATORE FALLIMENTARE/COMMISSARIO/LIQUIDATORE
GIUDIZIALE
O
Si invita il soggetto
depositante
a compilare
la presente scheda in tutti i campi
previsti} in quanto necessari per la registrazione
(messo a punto per formare
dichiarano
disponibili
ed aggiornare
nel Sistema Informatico
relenco dei professionisti
che si
a ricevere incarichi dalla Sezione Fallimentare)
ILL.MO SIGNOR PRESIDENTE
DELLA SEZIONE FALLIMENTARE
DEL TRIBUNALE CIVILE DI ROMA
Il sottoscritto
----------------------
si dichiara disponibile ad assumere la tipologia di incarichi indicati in
epigrafe ed, all'uopo, consapevole delle sanzioni penali previste per il
caso di dichiarazioni mendaci, così come stabilito dal D.P.R. 445/2000,
A TTESTA e DICHIARA quanto segue:
'.
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DATI ANAGRAFICI E PROFESSIONALI
NOME:
P.IVA:
COD. FlSe.:
INDIRIZZO
PROFESSIONALE:
PROV:
CAP:
CITTA':
FAX:
TEL.
INDIRIZZO
POSTA ELETTRONICA
CERTIFICATA:
OFES?lçlf\J_AlcEDI APPARTENENZA:
NUMERO
DATA ISCRIZIONE
ISCRIZIONE
ULTERIORI DATI PERSONALI
CONDANNE
SUBITE IN SEDE PENALE PER DELITTI
PROCEDIMENTI
SANZIONI
PENALI IN CORSO PER DELITTI
SUBITE IN SEDE DISCIPLINARE
REVOCHE DI INCARICHI
GIA' ASSEGNATI
Si
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
PER INCOMPATIBILITA
SI
PER ALTRI MOTIVI
SI
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(SPECiFICARE)
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SCHEDA DATI DEL
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RINUNCE
AD INCARICHI
NO
SI
GIA' ASSEGNATI
PER INCOMPATIBILITA'
SI
PER ALTRI MOTIVI
SI
(SPECIFICARE)
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.
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.................................................................................................................................
"
.
"
NOTIZIE SULLA PROPRIA STRUTTURA ORGANIZZATIVA
SINTETICA DESCRIZIONE DELLA STRUTTURA
DELLO STUDIO DEDICATA ALLA TIPOLOGIA
DEGLI INCARICHI
SELEZIONATI
.......................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
................................................................................................
IDONEITÀ
ALLO SVOLGIMENTO
"
"
,
DI TUTTE LE ATTIVITÀ
CURA TORE/COMM
E GLI ADEMPIMENTI
ISSARIO/LiQUIDA
ALL'USO
DI MEZZIINFORMATICI
PROPRI DELLA FUNZIONE
DI
TORE
NO
SI
DISPONIBILITA'
.
,
SPECIFICI (ES. POSTA ELETTRONICA CERTIFICATA, PIATTAFORMA
INFORMATICA
POLlSWEB)
NO
SI
NOTIZIE SULLA PROPRIA ESPERIENZA PROFESSIONALE SPECIFICA
INCARICHI
CURATORE/COMMISSARIO/LIQUIDATORE
ELENCO ANALITICO
RELATIVO AGLI ULTIMI
GIUDIZIALE
15 INCARICHI
ESPLETATI
N.
_
RICEVUTI
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GIUDICE
INIZIOINtARICO
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1
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3
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5
6
7
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8
9
SCHEDA DATI DEL
_
FINE INCARICO
,
10
11
12
13
14
15
.
INCARICHI
ELENCO
AVVOCATO
ANALITICO
DIFENSÒRE
RELATIVO
ESPLETATI
AGLI ULTIMI
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1
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30 INCARICHI
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18
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SCHEDA DATI DEL
_
FINE INCARICO
INCARICO
,
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25
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29
30
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INCARICHI
DIFENSORE
ELENCO ANALITICO
TRIBUTARIO
RELATIVO AGLI ULTIMI
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30 INCARICHI
_
RICEVUTI
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SCHEDA DATI DEL
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Pagina 5
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1
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30
TITOLI ACCADEMICI
E/O ESPERIENZE POST UNIVERSITARIE
.......................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
MASTER IN DIRITTO CONCORSUALE
.......................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
CORSI IN DIRITTO CONCORSUALE
.......................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
....................
.
"
ALTRO (ES,PUBBLICAZIONIIN
MATERIA
DI DIRITTO CONCORSUALE)
.......................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................................................................
"
.............................................................................................................................................................................
SI
ISCRIZIONE ALBO CTU ( PER COMMERCIALISTI)
NO
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i
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MATERIE
....................................................................................
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SCHEDA DATI DEL
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NOTIZIE SULL~ASSOLVIMENTO
DEGLI OBBLIGHI DI FORMAZIONE
PROFESSIONALE CONTINUA
ANNO 2008
N. ore
N.
CREDITI FORMATIVI
ANNO 2009
N. ore
N.
CREDITI FORMATIVI
ANNO 2010
N. ore
N.
CREDITI FORMATIVI
/I sottoscritto dichiara, altresì, che tutto quanto innanzi precede è da
intendersi quale "Dichiarazione Sostitutiva di Certificazione ai sensi del
D.P.R. 28 dicembre 2000, n° 445"
In fede
Roma, lì
_
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SCHEDA DATI DEL
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