Cocaina... quanto ti voglio?

Cocaina... quanto ti voglio?
"CRAVING" (dall'inglese "crave" = bramare, desiderare fortemente) è il termine che viene
utilizzato per descrivere il forte desiderio di assumere una sostanza. Se non soddisfatto,
può provocare una sensazione di sofferenza psicologica (e, in parte, anche fisica), ansia,
insonnia, aggressività e sintomi depressivi. Pur riguardando praticamente tutte le
condizioni di dipendenza (alcol, nicotina, sostanze, gioco ...) il craving è un aspetto
particolarmente considerato rispetto alle persone che fanno uso di cocaina.
Il questionario che riportiamo sotto (Cocaina Craving Questionaire di Weiss - modificato)
può aiutarti a riflettere sul tuo rapporto con la cocaina
Quanto è intenso il tuo desiderio di cocaina in questo momento?
(0=nullo - 9=massimo)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Quanto è stato intenso il tuo desiderio di cocaina nelle ultime 24 ore?
(0=nullo - 9=massimo)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Quanto spesso hai avuto l'impulso di usare cocaina nelle ultime 24 ore?
(0=mai - 9=sempre)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Quanto è stato intenso nelle ultime 24 ore l'impulso di usare cocaina quando qualcosa
nell'ambiente te lo ha ricordato (ad es. vedendo un CD, uno specchio, delle banconote o
delle schede)?
(0=nullo - 9=massimo)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Immaginati nell'ambiente in cui in passato facevi uso di cocaina o alcool. Se tu fossi in
quell'ambiente proprio ora, quale sarebbe la probabilità che ti venga voglia usare cocaina?
(0=nulla - 9=massima)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Calcolo del punteggio:
Somma i punteggi individuati per ogni domanda
Confronta i totali ottenuti con quelli riportati in questa tabella
Punteggio
da 0 a 9
da 10 a 19
da 20 a 29
da 30 a 45
Intensità del carving
Pressoché nulla – bassa
Moderata
Abbastanza forte
Molto forte
Attenzione: questa valutazione fa riferimento a punteggi sufficientemente omogenei tra le
diverse domande; anche con un punteggio totale basso, situazioni caratterizzate da
singole risposte con punteggi elevati meritano di essere approfondite.
Scheda informativa - Il Craving
Quando si usa cocaina, spesso compare un bisogno impulsivo e spontaneo di utilizzarla.
Craving è il termine anglosassone che definisce queste sensazioni e frequentemente si
manifesta con pensieri ossessivi sull’uso, con sintomi fisici (come le palpitazioni ed il
sudore) oppure con comportamenti indicativi di uno stato di irrequietezza (ad esempio il
camminare avanti e indietro). Questi sintomi, che per la loro variabilità e imprevedibilità
non vengono utilmente controllati con l’utilizzo di farmaci, possono apparire in qualsiasi
momento, anche se si è attivamente coinvolti in un programma di trattamento.
Il Craving varia per intensità e durata ed è un'esperienza soggettiva: può provocare ad
esempio crampi allo stomaco o la sensazione che il corpo sia attraversato da scosse
elettriche o la sensazione di aver bisogno della cocaina o di sapere quanto sarebbe bello
poterla usare.
Può essere scatenato dalla vista di cose che ricordano l'uso di droga o dall’assunzione di
alcool o da sentimenti come l'ansia o la rabbia, ma anche da elementi non identificabili, è
perciò importante conoscere quelle situazioni o cose che possono innescarlo, riconoscere
i sintomi ad esso associati, siano essi fisici o psicologici, e sviluppare delle tecniche
efficaci per fronteggiarlo.
Fortunatamente il craving per cocaina o altre sostanze è temporaneo e passa con il
tempo.
La persona deve sviluppare strategie per resistere e non cedere.
E’ fondamentale sapere che il singolo episodio di craving non dura all’infinito, in genere
non supera i 15 minuti: si tratta quindi di resistere davvero per poco.
All’inizio dell’astinenza tuttavia questi episodi sono piuttosto frequenti nell’arco di una
giornata e, quando non si è ancora pronti a fronteggiare efficacemente il bisogno di
assumere la sostanza stupefacente, è importante imparare a convivere con queste
sensazioni.
Si sono identificate alcune strategie che aiutano a fare fronte al craving e, se si attua una
terapia, è molto più facile metterle in pratica, poiché si può contare su un aiuto concreto.
Ecco le strategie più frequentemente consigliate:
 Riconoscere e identificare le diverse forme di craving: è importante imparare a
identificare i vari segnali (craving, desiderio, impulsi);
 Parlare del craving utilizzando anche l'opportunità di discuterne con degli specialisti e
apprendere da loro come fronteggiarlo;
 Fare qualcosa di attivo! Questo può aiutare ad indirizzare diversamente le energie e a
distogliere la mente. E’ utile fare un elenco delle attività in cui impegnarsi, in caso di
craving intenso;
 Tenere un diario. Annotare in un diario pensieri ed emozioni, descrivendo il craving e le
situazioni in cui si manifesta. Registrare l'esito del craving e le strategie positive
utilizzate per fronteggiarlo;
 Sbarazzarsi della droga rimasta, dei vari attrezzi per usarla, dell’alcol. Non tenere mai
della droga in casa e gettarla via insieme a ciò che viene utilizzato per assumerla;
 Riconoscere persone, posti e situazioni ad alto rischio che vanno evitati, riducendo così
il rischio di usare droghe, soprattutto in occasione di un forte craving. Se queste
situazioni non si possono evitare, ci si deve preparare in anticipo a fronteggiarle. Può
essere utile tenere nel portafoglio o nella borsa un foglio conl’elenco delle cose da fare
per fronteggiare il craving;
 Praticare il pensiero positivo ricordando che il craving passa, anche, se quando lo si
prova, sembra difficile crederlo. Può essere d’aiuto controllare sull’orologio la durata del
proprio craving, scoprendo che le sensazioni più intense durano in realtà solo alcuni
minuti.