TRATTAMENTO CICLO MESTRUALE DOLOROSO - Flem

Studio di Terapia Manuale Crocetta del Montello – Vicolo delle Fornaci 4D – 31035
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TRATTAMENTO CICLO MESTRUALE DOLOROSO
Protocollo terapeutico:
Punto addominale
Applicare 1 Device F7 ( con la spirale a contatto pelle )
con un cerotto orizzontale (15 cm di lunghezza) 5/7 cm
più in basso dell’ombelico con il soggetto disteso.
Il punto dovrebbe coincidere 1 - 2 cm al di sopra della
sinfisi pubica
Punto sul ginocchio
In presenza di dolori addominali e un leggero
indolenzimento generale applicare con un cerotto 1
Magnete Flem (polo negativo a contatto con la pelle su
ambedue le ginocchia) a 2 - 3 cm dal bordo superiore
interno della rotula.
Questo punto si localizza facendo posizionare il palmo
della mano di un'altra persona sulla rotula con le dita
rivolte verso il bacino e pollice all’interno del ginocchio.
Sotto il polpastrello del pollice va posizionato il Magnete
Flem (-) rivolto verso la pelle.
Punto sulla gamba
In presenza di dolori addominali, stanchezza, umore che
cambia, indolenzimento generale, nausea, cefalea, dolori
lombari e dolori agli arti inferiori applicare con un cerotto 1
Magnete Flem (-) rivolto verso la pelle a 5/7 cm al di
sopra dei malleoli tibiali (osso più sporgente sulla caviglia
interna); in una depressione, dietro il bordo posteriore
della tibia (il punto è molto dolente alla pressione).
Punto sacrale
In presenza di dolore lombare maoderato applicare un cerotto
orizzontale (15 cm di lunghezza) a livello Sacrale. In presenza di dolore
intenso aggiungere un DF7 in corrispondenza un
secondo device a livello Sacrale
15 cm
1
La sig.a/na ___________________________________Età___________
TEL____________________ LUOGO________________________________ ( PROV.________ )
o
o
o
Non fa uso della pillola
Fa uso della pillola da circa ______ anni
NOTE___________________________________________________________________
Flusso
o regolare
o abbondante
o anomalo_______________________
______________________________
Gravidanze
o No
o Si./numero_________
o Interruzioni________
Patologie:
o No
o Si.
Quali__________________________
______________________________
__________
o Dismenorrea
o Amenorrea
Uso di farmaci durante il ciclo
o No
o Si.
Quali__________________________
______________________________
_________
o Altre
terapie_________________________
_____________________________
Note
____________________________________
____________________________________
__
____________________________________
____________________________________
______
2
Questionario
Questionario
Dolore
Scala valutazione (VAS) per il dolore a 10 punti (McGill Pain mod.)
0 nessun dolore,
1, 2 = più o meno lieve,
3, 4 = più o meno moderato
5, 6 = più o meno medio
7, 8 = più o meno forte
9, 10 = più o meno atroce
Prima
Dopo 24 ore
Dopo 48 ore
altro
Dolori addominali
Dolori lombari
Dolori di testa
Dolori alle articolazioni
Dolori alle articolazioni
Altro
Questionario
Umore
Scala analogica (VAS) per l’umore ( Broadbent)
0 mai
1 molto raramente
2 occasionalmente
3 abbastanza spesso
4 molto spesso
Senza cmf
Con cmf
Dopo 48 ore
Altro
Mi sento scoraggiata e triste
Ho crisi di pianto
Sensazione di panico-paura
Nausea
Assenza di agitazione
Sono più irritabile del solito
Rendimento lavorativo
Rendimento intellettivo
Metodologia
o Device F7 un dito sopra la sinfisi pubica con un cerotto orizzontale (15 cm.)
o magneti sulle ginocchia
o magneti sulle gambe
o cerotto orizzontale 1 dito al di sopra della piega inter-glutea
o cerotto orizzontale 1 dito al di sopra della piega inter-glutea + DF7
o ALTRO (es. magneti sulle gambe 8 gg. prima del ciclo x cefalea… sistematica a 8 gg
prima del ciclo.)___________________________________________________
__________________________________________________________________
Ha applicato il CMF per
o 24 ore
o 48 ore
o _____ore
o Altro_______________________________________________________________
3
L’effetto benefico del CMF
o non si è manifestato
o si è manifestato dopo circa ______ ore con:
o una riduzione del dolore
o la scomparsa del dolore
o una riduzione del flusso sanguineo
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5) Titolare
Titolare del trattamento è la Ditta Flem di Forner Flavio (P.I. 02443660267), con sede in Crocetta del
Montello (TV), Vicolo delle Fornaci n. 4/D.
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Il sottoscritto/a _____________________________________ dichiara di avere ricevuto completa
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lì _______________________
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