Premessa - Forum PA

Dott. Giorgio Martiny
Direttore Generale
ASL4 Chiavarese
Regione Liguria
ForumPa 2004
Roma, 12/05/2004
I sistemi informativi sanitari
Servono per :
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Agevolare il flusso di dati tra i professionisti sanitari
Ricerche epidemiologiche
Valutare lo stato di salute della popolazione
Gestione e programmazione dei servizi
Sistemi esperti per la valutazione dei casi clinici
Nuovo Sistema Informativo
Sanitario del Ministero della
Salute
Le ASL e le A.O.devono
ripensare i propri sistemi
informativi
• Dal punto di vista gestionale
• Dal punto di vista sanitario
I sistemi informativi aziendali
sono spesso l’insieme di
sottosistemi che non
dialogano tra loro
La politica del personale
Istituire i dipartimenti informativi e tecnologici per :
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Sviluppare il know-how interno
Governare i processi di out-sourcing
Favorire lo sviluppo di newco miste privato/pubblico
Agevolare il percorso formativo dei dipendenti
EHR
Nell’ambito dei sistemi informativi riguardanti la sanità,
uno dei filoni principali è rappresentato dal cosiddetto
EHR (Electronic Health Record) o Fascicolo Sanitario
Personale. In questa direzione si stanno muovendo le
principali organizzazioni pubbliche e private sia a livello
nazionale che internazionale, tanto che in alcune nazioni
europee tale obiettivo è risultato talmente strategico
Verso il cittadino …
Il sistema dovrà consentire l’applicazione delle tecnologie
informatiche ad una problematica complessa come quella
dell’EHR, attraverso un modello relativamente semplice da
implementare e soprattutto semplice da diffondere ai
cittadini.
E’ infatti il cittadino che deve essere il centro di tutte le
attività di diagnosi e cura, e in particolare, il trattamento dei
dati che lo riguardano deve essergli noto, trasparente e
facilmente disponibile.
… dall’azienda sanitaria
La “banca” che ha la responsabilità del sistema è l’azienda
sanitaria d’appartenenza del cittadino
Di conseguenza tale strumento diventa immediatamente
visibile e utilizzabile da tutti gli operatori della sanità a
livello nazionale siano essi pubblici o privati.
L’ASL rappresenta la funzione istituzionale di tutela della
salute.
Approccio globale
•“questione privacy”,
• rapporti tra i vari fornitori di dati clinici
• corretta comunicazione di dati tra aziende sanitarie ed
ospedaliere
• flussi verso il livello regionale e livelli extraregionali
SICUREZZA
Punti sulla sicurezza
•Se sono noti i “beni” da difendere e le loro modalità di
utilizzo allora si può realizzare un efficace sistema di
protezione
•La tecnologia può fornire molte soluzioni, ma non devono
essere un ostacolo all’utilizzo dei “beni” protetti
La soluzione della ASL4
• Il “CONTO CORRENTE SALUTE” è
un servizio offerto dall’Azienda
Sanitaria Locale agli assistiti del
territorio di competenza ed è
attivabile solo su richiesta di ogni
singolo cittadino
• Il cittadino potrà aprire un “CONTO CORRENTE
SALUTE” personale dove, se avrà fornito le
necessarie autorizzazioni, potranno essere
depositati i dati sanitari che lo interessano al
fine di migliorare le attività di diagnosi e cura,
la ricerca di dati in caso di emergenza e la
conservazione dei documenti prodotti dalle
strutture che erogano prestazioni sanitarie
Il Conto Corrente salute
• Il “CONTO CORRENTE SALUTE”
agevola la comunicazione dei dati
ai soggetti interessati, dalle
strutture sanitarie alle risorse
territoriali come i medici di
medicina generale, i pediatri di
libera scelta attraverso la facile
identificazione di un unico punto
di riferimento ove siano
contenuti i dati necessari nelle
diverse fasi di un ciclo di
diagnosi e cura
• L’accesso alle informazioni certificate è
garantito dal “CONTO CORRENTE SALUTE”
Modalità esecutive (1)
E’ intenzione di questa Azienda, anche al fine di ottimizzare gli
investimenti da effettuare, affrontare la fase realizzativa
attraverso la promozione di una comunità di soggetti il cui
risultato finale sia la predisposizione di un sistema in ambiente
open-source, che rappresenterà il risultato delle diverse
esigenze espresse dai membri della comunità stessa.
Nell’ambito di questa comunità sono in corso di attivazione
rapporti costanti con i diversi gruppi già operativi a livello
nazionale che da un lato operano su progetti analoghi e
dall’altro operano sugli standard più utilizzati (HL7, DICOM e
quindi IHE).
Modalità esecutive (2)
All’interno della comunità saranno anche previste
aziende specializzate nella realizzazione di applicativi in
ambiente open source, in modo tale che l’insieme del
Know-how delle aziende sanitarie e della capacità di
sviluppo delle aziende di settore consentano di realizzare
e mantenere nel tempo un sistema efficiente.