Clicca per visualizzare il modulo di ISCRIZIONE al SUMMER CAMP

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ASD NEW COOPERSPORT
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BBALL 2016
SCHEDA ASSOCIATIVA 2016
COGNOME
NOME
NATO A
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codice fiscale
SOCIETà DI APPARTENENZAISTRUTTORE
Turno scelto:
dal 26/06 al 02/07(nati/e dal 2010 al 2003)
dal 03/07 al 09/07(nati/e dal 2005 al 2002) CAMP
DAY CAMP
Nome e cognome genitore
Codice fiscale
e-mail (obbligatoria)
nr. di telefono (obbligatorio)
Autorizzo la partecipazione di mio figlio/a
al BBALL CAMP 2016 ed accetto le condizioni generali descritte dal seguente programma. All’atto della richiesta sono consapevole di dover
versare l’acconto della quota sociale, compilare il modulo e consegnarlo insieme al certificato medico (anche in fotocopia validata) per attità
sportiva non agonistica (sino a 10 anni), o agonistica.
Firma del genitore
Ai sensi della legge n. 196 del 30.06.03 (Tutela delle persone e di altri soggetti al trattamento dei dati personali) informiamo i gentili partecipanti che i dati personali e
anagrafici forniti ai fini dell’iscrizione saranno custoditi presso la sede della ASD New Coopersport per finalità di archiviazione, documentazione ed informazione relative ad
iniziative sociali, marketing e commerciali legate alla ASD stessa.
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costi e Modalità di pagamento
Costo della settimana: CAMP € 400,00 day CAMP € 250,00
Acconto formula Camp e Day camp € 200,00 attraverso:
1.Bonifico bancario intestato ad ASD New Coopersport – IBAN IT 18 P 02008 30412 000103964238 – Causale: Nome e Cognome
dell’atleta, acconto quota sociale 2016.
2.Tramite assegno bancario intestato ad ASD New Coopersport o in contanti presso la segreteria del Palacollegno in Via Antica di Rivoli,
21 Collegno e la segreteria del Palaeinaudi, Via Einaudi, 44 Moncalieri, dal lunedì al venerdì dalle 15,00 alle 18,00.
3.Il saldo del pagamento verrà fatto in contanti o assegno direttamente all’arrivo in hotel.
Per l’iscrizione on-line dovrete inviare all’indirizzo [email protected] la ricevuta del bonifico bancario, la scheda d’iscrizione
completa in ogni sua parte e il certificato medico.
4. Iscrizione a numero chiuso. Si specifica che tutte le iscrizioni dovranno pervenire entro e non oltre il 15 06/2016.
Per info: Vertino Antonio 339 8303525 - Luisa Portigliotti 011 6479969 (in orario segreteria Pms Basketball).
Non dimenticarti di portare: felpa, cappellino, crema solare, kway e scarpe comode.