posizione neutra del capo - Pubblica Assistenza Croce Viola Cesate
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posizione neutra del capo - Pubblica Assistenza Croce Viola Cesate
Capitolo 4 TRAUMA Lesioni della colonna vertebrale RegioneLombardia 2006 Obiettivi La rilevanza del problema I principi di IMMOBILIZZAZIONE e MOBILIZZAZIONE ATRAUMATICA Il corretto utilizzo di PRESIDI e delle TECNICHE di utilizzo Lesioni del rachide CERVICALE Lesioni al MIDOLLO SPINALE Dimensioni del problema INDICATORI di sospetta lesione MECCANISMO DI LESIONE CINETICA DELL’EVENTO SEGNI E SINTOMI UN PAZIENTE CHE CAMMINA NON ESCLUDE UNA LESIONE ALLA COLONNA VERTEBRALE !!! TRATTAMENTO OBIETTIVI: LESIONE DELLA COLONNA INDICAZIONE ALL’IMMOBILIZZAZIONE in relazione al meccanismo di lesione SOSPETTARE UNA LESIONE CERVICALE INTUTTI I PAZIENTI POLITRAUMATIZZATI, SPECIALMENTE CON: LESIONE DELLA COLONNA DOLORE (capo, collo, schiena) ALTERATA SENSIBILITA’ (livello di anestesia) ALTERATA FUNZIONE MOTORIA DEGLI ARTI (sia flessione che estensione degli arti superiori) SI DEVE RICORDARE LA SEQUENZA ACBC A COLLO B C SALVAGUARDARE IL RACHIDE CERVICALE MENTRE SI MANTIENE LA PERVIETA' DELLE VIE AEREE FARE SE NON SI RIESCE A RENDERE PERVIE LE VIE AEREE IN NESSUN ALTRO MODO, ESTENDERE MODERATAMENTE IL CAPO: L’ASSENZA DI RESPIRO E’ PEGGIORE DEL RISCHIO DI DANNO AL RACHIDE CERVICALE POSIZIONE NEUTRA UTILIZZO DI UN SISTEMA COMPLETO POSIZIONE NEUTRA IMMOBILIZZARE MANUALMENTE LA COLONNA CERVICALE PRIMA 90° DI OGNI ALTRA MANOVRA MANTENERE LA POSIZIONE NEUTRA DEL CAPO POSIZIONE NEUTRA DEL CAPO POSIZIONE NEUTRA DEL CAPO PRINCIPI DI IMMOBILIZZAZIONE ATTENZIONE A: PRINCIPI DI IMMOBILIZZAZIONE PRINCIPI DI IMMOBILIZZAZIONE PRINCIPI DI IMMOBILIZZAZIONE I COLLARI CERVICALI DA SOLI N O N IMMOBILIZZANO IL RACHIDE A SUFFICIENZA: SONO DI AIUTO A RIDURRE I MOVIMENTI DEL COLLO !! DEVONO SEMPRE ESSERE UTILIZZATI IN ASSOCIAZIONE AD ALTRI SISTEMI DI IMMOBILIZZAZIONE Collare a 2 valve ISTRUZIONI PER IL CORRETTO USO DEL COLLARE CERVICALE SONO FORNITE DA CIASCUNA CASA PRODUTTRICE CORRETTO TROPPO PICCOLO TROPPO GRANDE TAVOLA SPINALE IMMOBILIZZA COMPLETAMENTE IL RACHIDE E TUTTO IL PAZIENTE BARELLA A CUCCHIAIO MATERASSO A DEPRESSIONE IMMOBILIZZA IN TOTO DIFFICILE ACCESSO AL PAZIENTE PERMETTE POSIZIONI ANOMALE SI CONFORMA AL CORPO DEL PAZIENTE LUNGO DA POSIZIONARE! NECESSITA DI BARELLA A CUCCHIAIO IMMOBILIZZATORE SPINALE OTTIENE LA RIGIDITÀ VERTICALE STABILIZZANDO LA COLONNA NEI PAZIENTE SEDUTI NON È UN PRESIDIO DI SOLLEVAMENTO IMMOBILIZZATORE SPINALE IMMOBILIZZATORE SPINALE FATTORI DI IMPEDIMENTO: posizione del paziente impedisce il posizionamento del presidio RIMOZIONE DEL CASCO Principi di immobilizzazione atraumatica Conclusioni MOBILIZZAZIONE ATRAUMATICA SEMPRE anche nei casi particolari