Autocertificazione nascita di un figlio resa da entrambi i genitori

Dichiarazione sostitutiva di certificazione di nascita di un figlio di entrambi i genitori
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
DI NASCITA DI UN FIGLIO
(artt. 45 e 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445)
I sottoscritti
nat o
(
a
(
) il
, residente a
(
) il
, residente a
) in
e
nat a
(
a
) in
consapevoli delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R 28/12/00 n . 445 in caso di
dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento
emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445; ai
sensi e per gli effetti dell'art. 47 del citato D.P.R. 445/2000; sotto la loro responsabilità
DICHIARANO
che il
loro figli o
1 - è nat o
a
(
) il
2 - è residente a
(
) in
3 - è cittadin o
italian o
, secondo le risultanze del Comune di
Informativa ai sensi dell'art. 10 della Legge 675/96: i dati sopra riportati sono prescritti dalle
disposizioni vigenti ai fini del procedimento per il quale sono richiesti e verranno utilizzati
esclusivamente a tale scopo.
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Firma dei dichiaranti (per esteso,leggibili e non autenticate)